Los gastos médicos para turistas en Francia corren a su cargo. Contrariamente a lo que se cree, los extranjeros no tienen derecho a atención médica gratuita en Francia, salvo si se encuentran en situación irregular. El coste de los cuidados para los extranjeros es idéntico al de los franceses. La única diferencia radica en que los franceses serán reembolsados, total o parcialmente, por el régimen general de la Seguridad Social.
A leer también: Seguridad en París: barrios donde hay que tener cuidado, estafas y consejos prácticos
En la práctica, suele ser el farmacéutico o el hospital quien es reembolsado directamente por la Seguridad Social, por lo que el paciente solo abona la parte «a su cargo».
A tener en cuenta: para encontrar un medicamento fuera del horario habitual de apertura, consulte nuestra lista de farmacias de guardia abiertas por la noche en París.
Otra dificultad para un turista enfermo que se aloja en París durante unos días: el plazo para conseguir una cita con un médico o un hueco para una prueba (resonancia magnética, radiografía, etc.). No obstante, existen soluciones en caso de urgencia médica (ver más abajo).
Tres posibles casos de gastos médicos para turistas en Francia, según su país de origen
Si las tarifas son idénticas para todos, franceses o extranjeros, las modalidades de pago de los gastos médicos de los turistas en Francia varían según el país de origen, en función de los acuerdos de reciprocidad con Francia:
Los nacionales de la Unión Europea, de Islandia, del Liechtenstein, de Noruega o de Suiza
Los nacionales del Reino Unido
Los nacionales de otro país
Nacionales de un país de la Unión Europea, de Islandia, del Liechtenstein, de Noruega o de Suiza (Espacio Económico Europeo)
Debe poseer una Tarjeta Sanitaria Europea (TSE). Esta le permite recibir cobertura sanitaria en Francia y acceder más fácilmente al sistema de salud francés. Para obtenerla, y antes de viajar a Francia, debe solicitarla a su organismo local de seguro médico.
Cada miembro de su familia debe tener su propia TSE, incluidos sus hijos.
Su TSE le permite:
Recibir atención médica imprevista y necesaria en Francia (atención que no puede esperar hasta su regreso a su país)
Ser reembolsado/a por sus gastos sanitarios (médicos, farmacéuticos, dentales, de hospitalización y de análisis de laboratorio) —al menos parcialmente—.
Según el profesional al que consulte (médico privado, centro de salud mutualista o hospital público, por ejemplo), es posible que deba o no adelantar el pago de los gastos.
Si paga al profesional, una vez de regreso en su país, podrá solicitar el reembolso de los gastos médicos en Francia. Debe dirigirse a su organismo de afiliación, presentando las facturas y los justificantes de pago. Su aseguradora le indicará el procedimiento a seguir.
Si ha olvidado su tarjeta sanitaria europea (TSE), podrá recibir atención médica en Francia, pero como turista deberá abonar el importe total de los gastos médicos, incluidos los de hospitalización.
Una vez de vuelta en su país, podrá solicitar el reembolso a su organismo de seguro médico. Guarde las facturas y justificantes de pago, ya que le serán requeridos.
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Ciudadanos británicos y gastos médicos en Francia
Desde el 11 de enero de 2021, los ciudadanos británicos deben solicitar la tarjeta GHIC (Global Health Insurance Card) a su organismo de afiliación en el Reino Unido.
Esta solicitud debe realizarse antes de viajar a Francia.
Esta tarjeta cubre las prestaciones en especie:
Gastos médicos
Gastos farmacéuticos
Atención dental y prótesis
Gastos de hospitalización
Análisis y pruebas de laboratorio
Gastos de transporte médico.
En caso de pérdida, robo u olvido, su organismo de seguro médico puede expedirle un Certificado de reemplazo provisional (CRP). Este certificado, válido por un tiempo limitado, puede utilizarse luego en las mismas condiciones que la GHIC.
El formulario de atención médica, fechado y firmado, acompañado de la receta y una copia de su tarjeta GHIC o CRP, debe enviarse a la CPAM (Caja Primaria de Seguro de Enfermedad) del lugar donde recibió la atención médica.
Deberá indicar su dirección permanente así como sus datos bancarios (nombre del banco, dirección, código SWIFT, número de cuenta con IBAN o código BIC). Por regla general, su organismo de seguro médico no reembolsará la totalidad de sus gastos.
Los nacionales de otros países: los gastos médicos para turistas en Francia
Si usted es nacional de un país fuera del Espacio Económico Europeo y no británico, debe contactar con su organismo nacional de seguro médico antes de venir a Francia. Esto le permitirá saber si cubre los gastos médicos de los turistas en Francia, los cuidados en el extranjero y en qué condiciones.
Podrá entonces optar por un seguro privado si fuera necesario.
Si no está cubierto por el sistema de Seguridad Social francés, deberá abonar el coste total de los cuidados que reciba en Francia.
Por regla general, un paciente extranjero solo será atendido en un hospital francés si los organismos sociales de su país de origen aceptan asumir los gastos médicos para turistas en Francia. En caso contrario, si el paciente asume por sí mismo los costes de la intervención, eventualmente con la ayuda de redes asociativas o de la embajada de su país.
En el caso de tratamientos específicos programados con antelación en Francia, el paciente extranjero deberá justificar su capacidad de pago de los cuidados y efectuar un pago por adelantado al presentar un presupuesto.
La organización de la atención médica en Francia
Para evitar cualquier problema en la gestión de sus gastos médicos como turista en Francia, es fundamental entender la organización de la atención médica en el país.
Se basa en un sistema de salud estructurado, financiado por una combinación de aportaciones públicas y privadas. Estos son sus principales aspectos:
1. La Seguridad Social
La Seguridad Social desempeña un papel fundamental en la financiación de la atención médica. Se compone de varias ramas, entre ellas la Assurance Maladie, que cubre los gastos médicos de los asegurados —única rama que nos interesa aquí—.
2. Los establecimientos de salud
Hospitales y clínicas
Hospitales públicos: Los hospitales públicos ocupan un lugar destacado en el sistema de salud francés. Están gestionados por el Estado y ofrecen una amplia gama de servicios médicos, desde urgencias hasta intervenciones quirúrgicas, pasando por cuidados especializados.
Los 38 hospitales públicos y centros de investigación de París están agrupados en una misma institución (AP-HP), que emplea a 100 000 personas.Clínicas privadas: Las clínicas privadas también ofrecen atención médica, a menudo especializada o con plazos de espera más cortos.
Médicos generalistas y especialistas
Médicos generalistas: Constituyen el primer punto de contacto para los pacientes. Coordinan la atención médica y pueden derivar a especialistas si es necesario.
Especialistas: Los pacientes pueden consultar directamente a un especialista o ser derivados por su médico de cabecera, según el itinerario de atención coordinada.
3. El itinerario de cuidados coordinados
Para favorecer una atención estructurada y evitar un consumo excesivo de especialistas, Francia ha instaurado el « itinerario de cuidados coordinados ».
Los pacientes eligen un médico de cabecera que coordina su seguimiento y los deriva a especialistas. El respeto a este itinerario permite una mejor atención por parte de la Seguridad Social.
El coste de los cuidados médicos en Francia
Los precios de los cuidados médicos en Francia varían según varios criterios: el tipo de prestación, el sector (público o privado) y la cobertura asegurada por la Seguridad Social y las complementarias sanitarias. A continuación, un resumen general de los costes:
1. Las consultas médicas
Médicos de cabecera
Sector 1: Los médicos del sector 1 aplican las tarifas fijadas por la Seguridad Social. La consulta de un médico generalista tiene un reembolso de 30 €.
Sector 2: Los médicos del sector 2 pueden aplicar suplementos de honorarios. La tarifa base sigue siendo de 30 €, pero los honorarios pueden alcanzar los 50 € según el profesional.
Médicos especialistas
Sector 1: La tarifa base de una consulta con un especialista del sector 1 asciende a 35 € o 50 €.
Sector 2: Los especialistas del sector 2 también pueden aplicar suplementos (de 60 € a 90 €).
2. La hospitalización
Hospitales públicos
Para los franceses, la Seguridad Social cubre generalmente el 80 % del coste de una hospitalización en un hospital público. El resto a cargo incluye la participación forfaitaria (20 € por día) así como posibles gastos adicionales por determinados actos o habitaciones especiales.
Clínicas privadas
Los precios pueden ser más elevados en las clínicas privadas, con suplementos por los servicios y el confort. La Seguridad Social reembolsa también el 80 % de los gastos, pero los excesos de honorarios pueden ser más frecuentes y más altos.
3. Los medicamentos
Los medicamentos solo pueden adquirirse en farmacias. Están parcialmente reembolsados por la Seguridad Social, pero únicamente para los ciudadanos franceses afiliados a la Seguridad Social francesa, con tasas de reembolso que van del 15 % al 100 % según el tipo de medicamento.
Normas para redactar una receta aceptada por un farmacéutico
Los medicamentos o dispositivos médicos recetados en el extranjero pueden dispensarse en Francia, siempre que estén autorizados para su venta y disponibles en el territorio francés (Directiva europea 2012/52/UE).
Solo los medicamentos recetados por un médico son reembolsados por la Seguridad Social francesa, y únicamente para los franceses afiliados al régimen francés.
La receta expedida en el extranjero (o en Francia) debe incluir, como mínimo, la siguiente información:
Identificación del paciente: nombre(s), apellido(s), fecha de nacimiento
Autenticación de la receta: fecha de expedición
Identificación del profesional sanitario prescriptor: nombre(s), apellido(s), título profesional, datos de contacto directos (correo electrónico y número de teléfono o fax precedido del prefijo internacional), dirección profesional (incluyendo el nombre del Estado miembro), firma (manual o digital según el soporte utilizado).
Para los medicamentos: nombre común del producto, es decir, el nombre de la molécula. El medicamento también se define por su forma farmacéutica, la cantidad, la posología y la dosificación. En el caso de los medicamentos biológicos, la receta debe mencionar además la denominación comercial del producto prescrito, además del nombre común. Si el médico no desea sustitución por un genérico, debe indicar la denominación comercial y precisar «no sustituible», justificando su solicitud.
El principal problema para los turistas de paso por Francia: el plazo para obtener una cita con un médico
Es muy difícil conseguir una cita con un médico generalista en menos de 3 a 5 días. Para los especialistas, la espera suele ser de varias semanas e incluso de 6 meses. En estas condiciones, es complicado para un turista enfermo consultar a un médico de manera clásica.
Aun así, existen algunos trucos que conviene conocer, que resumimos a continuación.
Si se aloja en un hotel y no se siente bien, pida ayuda a la dirección o a la recepción. Muy a menudo, conocen a médicos generales cercanos y pueden hacer que uno acuda rápidamente (en cuestión de horas). Pagará un poco más que una consulta clásica.
Otra solución es consultar « SOS Médecins », ya sea directamente por teléfono. Se trata de una asociación de médicos que intervienen a domicilio las 24 horas del día y los 7 días de la semana. En caso de urgencia, llame al https://www.sosmedecins.fr/ o al 3624. De nuevo, la recepción de su hotel puede ayudarle si lo necesita.
Consulte un médico en línea/por Internet, generalmente disponible las 24 horas del día — Varios organismos ofrecen este servicio. Busca en Google « consulta médica en línea ».
Marca el 15 desde tu teléfono. Este número de emergencia se utiliza principalmente para casos graves y urgentes, pero también responde a cualquier demanda médica.
Te pondrás en contacto con un asistente que evaluará tu estado de salud y te aconsejará consultar rápidamente a tu médico o te derivará a un médico de guardia para establecer un diagnóstico.
Según la gravedad, se te indicará consultar a un médico, acudir a las urgencias del hospital más cercano o, en casos extremos, se enviará una ambulancia para trasladarte a urgencias en un plazo de 30 minutos.
Por último, cualquier comisaría de policía podrá ayudarle y orientarle hacia el hospital más cercano.
Otro problema: debe renovar su tratamiento y/o ha perdido su receta médica
Evite tener que renovar sus recetas durante su estancia. Sepa que la receta debe incluir todos los datos indicados en el párrafo anterior para ser aceptada por un farmacéutico francés.
Si ha perdido su receta, puede resultarle difícil obtener sus medicamentos en la farmacia. La solución más sencilla probablemente consista en consultar a un médico francés, como se describe en el párrafo anterior. Este le expedirá una receta adaptada a su tratamiento habitual, tras lo cual podrá dirigirse a la farmacia más cercana.
Para saber qué farmacias están abiertas tarde por la noche, toda la noche o los domingos, haga clic en « Farmacias abiertas de noche y en su barrio – Direcciones ».
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Comparación de los costos de atención médica con los países vecinos, Estados Unidos y Canadá
Comparar los gastos médicos de los turistas en Francia con los de otros países requiere tener en cuenta varios factores. Entre ellos destacan el tipo de atención, el nivel de vida, el sistema de financiación de la sanidad y la regulación de precios. A continuación, se presenta una comparación general con algunos países representativos:
Estados Unidos
Coste de una consulta: una consulta con un médico generalista puede costar entre 100 y 300 dólares, lo que es mucho más que en Francia (unos 30 € para un generalista en sector 1).
Hospitalización: Los gastos de hospitalización en Estados Unidos están entre los más altos del mundo. Una jornada de hospitalización puede costar varios miles de dólares, frente a unos 1 500 € de media en Francia (basado en los costes reales antes de reembolso).
Atención dental y óptica: Los cuidados dentales y ópticos también son mucho más caros. Una corona dental puede costar entre 1 000 y 3 000 $, frente a 500 a 1 000 € en Francia.
Reino Unido
Gastos de consulta: Las consultas con un médico generalista son gratuitas para los residentes gracias al National Health Service (NHS). En Francia cuestan 30 €.
Hospitalización: La hospitalización también es gratuita para los residentes bajo el NHS, a diferencia de Francia, donde el paciente aún debe pagar, incluso después del reembolso.
Atención dental y óptica: Los cuidados dentales están parcialmente subvencionados, con tarifas inferiores a las de Estados Unidos pero a menudo más elevadas que en Francia. Los cuidados ópticos suelen correr a cargo del paciente, con costes comparables a los aplicados en Francia para gafas y lentes de contacto.
Alemania
Gastos de consulta: Comparables a los de Francia, con una consulta a un médico generalista que cuesta entre 30 y 35 €.
Hospitalización: Los gastos de hospitalización son similares a los de Francia, con una cobertura por el seguro médico obligatorio (Gesetzliche Krankenversicherung) comparable a la de la Seguridad Social francesa.
Atención dental y óptica: Los costes son comparables a los de Francia, con prótesis dentales que cuestan entre 500 y 1.500 € según el tipo y el material.
Canadá
Gastos de consulta: Las consultas a un médico generalista son gratuitas para los residentes cubiertos por el sistema público de salud (Medicare).
Hospitalización: La hospitalización también está cubierta por Medicare, sin coste para los residentes, como en el Reino Unido.
Atención dental y óptica: Estos servicios suelen no estar cubiertos por el sistema público y pueden resultar costosos. Los precios son comparables a los de Estados Unidos, aunque en general algo más bajos.
Australia
Coste de consulta: Las consultas con un médico generalista cuestan alrededor de 50 AUD (unos 30 €), pero Medicare reembolsa parte de este importe.
Hospitalización: Los gastos de hospitalización están parcialmente cubiertos por Medicare, con costes similares a los de Francia para pacientes con seguro médico privado.
Atención dental y óptica: No están cubiertos por Medicare, por lo que sus costes son comparables a los de Francia, aunque pueden ser más elevados sin un seguro complementario.
¿Conviene contratar un seguro de viaje?
Un turista en Francia deberá asumir personalmente los gastos médicos que genere (medicamentos en farmacia, honorarios médicos o gastos de hospitalización). Consulte más arriba los costes en cuestión y compárelos con las tarifas de las compañías de seguros de viaje.
El coste de un seguro de viaje al extranjero puede variar considerablemente según varios criterios, como el destino, la duración del viaje, la edad del viajero, el nivel de cobertura deseado y la presencia de enfermedades preexistentes. A continuación, le ofrecemos una estimación general de los costes y los factores que influyen en estos precios:
1. Factores que influyen en el costo de un seguro
Destino: Los destinos donde la atención médica es más costosa (como Estados Unidos) generarán primas más altas.
Duración del viaje: Los viajes más largos tienen un costo de seguro mayor. Por ejemplo, un seguro para un viaje de 2 semanas será más económico que uno para un viaje de 6 meses.
Edad del viajero: Los viajeros de mayor edad pueden pagar primas más altas debido al mayor riesgo de problemas de salud.
Nivel de cobertura: Una cobertura completa que incluya atención médica, evacuación médica, cancelación de viaje y pérdida de equipaje será más cara que una cobertura básica que solo incluya atención médica.
Antecedentes médicos: Si el viajero tiene antecedentes médicos, esto puede aumentar el costo del seguro.
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2. Estimación de los costos de un seguro de viaje
A continuación, le presentamos estimaciones aproximadas de los costos según diferentes situaciones:
Viaje corto (1 a 2 semanas)
Europa: 20 a 50 €
Mundo (excluyendo Estados Unidos): 30 a 60 €
Mundo (incluyendo Estados Unidos): 50 a 100 €
Viaje medio (1 a 3 meses)
Europa: 50 a 150 €
Mundo (fuera de Estados Unidos): 70 a 200 €
Mundo (incluyendo Estados Unidos): 150 a 300 €
Viaje largo (6 meses a 1 año)
Europa: 150 a 500 €
Mundo (fuera de Estados Unidos): 200 a 600 €
Mundo (incluyendo Estados Unidos): 400 a 1 000 €
3. Ejemplos de coberturas de seguro de viaje
Seguro básico
Atención médica de urgencia: hasta 100 000 €
Evacuación médica: incluida
Asistencia de repatriación: incluida
Cancelación e interrupción del viaje: no incluida o con opciones limitadas
Equipaje y efectos personales: cobertura limitada
Seguro completo
Atención médica de urgencia: hasta 1 000 000 €
Evacuación médica: incluida
Asistencia de repatriación: incluida
Cancelación e interrupción del viaje: incluida, con un nivel de cobertura alto
Equipaje y efectos personales: cobertura completa, incluyendo pérdida y robo
¡No olvide su botiquín de primeros auxilios!
Otro aspecto importante a tener en cuenta, sobre todo porque puede ahorrarle tiempo y dinero: lleve consigo su propia «farmacia de viaje» cuando prepare su viaje a París directamente y con facilidad desde casa.
No existe un botiquín de primeros auxilios estandarizado para los viajes. Su composición depende del destino y del tipo de estancia. La lista que figura a continuación no es exhaustiva. También se venden en farmacias botiquines de viaje con productos básicos.
Medicamentos por vía oral: para evitar cualquier riesgo de error, los medicamentos por vía oral deben conservarse en su envase original. Evite las formas líquidas (jarabes, soluciones bebibles, etc.) y los supositorios.
un analgésico antipirético contra el dolor y la fiebre (el paracetamol es preferible);
un medicamento contra las náuseas (para el mareo);
un medicamento contra la diarrea (antidiarreico, antibiótico como la azitromicina) y sobres de rehidratación oral si viaja con niños;
un medicamento contra las alergias (antihistamínicos ligeramente sedantes);
si es necesario, un medicamento contra el insomnio para ayudarle a dormir en el avión o a adaptarse al cambio horario (según el criterio de su médico).
En algunos casos, su médico puede recetarle un tratamiento antibiótico para llevar consigo. La elección depende de la duración del viaje, de la accesibilidad a la atención médica y del riesgo de infección.
Otros productos: para pequeñas heridas:
colirio antiséptico (en monodosis);
suero fisiológico para limpiar la nariz y los ojos (en monodosis);
crema solar (de alto índice) y crema calmante para quemaduras solares;
solución antiséptica para desinfectar heridas;
tiritas estériles y suturas adhesivas;
apósitos hidrocoloides para ampollas o heridas (ver instrucciones);
vendajes de contención elásticos (tipo Velpeau) y cinta adhesiva tipo esparadrapo;
termómetro irrompible;
alfileres de seguridad;
pinzas o tenacillas;
pomada para golpes y contusiones;
pomada o gel antiinflamatorio;
gel o solución hidroalcohólica para la higiene de las manos;
productos para desinfectar el agua potable, si es necesario.
Nota: apósitos hidroactivos: En los últimos años, una nueva gama de apósitos adhesivos está disponible en farmacias: apósitos hidroactivos (o hidrocoloides). Estos apósitos están compuestos por una capa de poliuretano,
cubierta por una capa de carboximetilcelulosa, una sustancia que forma un gel al entrar en contacto con los líquidos que supuran de una herida.
Mantienen la humedad en la herida al tiempo que la protegen de líquidos, gérmenes, el frío, etc. Deben permanecer colocados varios días y aceleran notablemente la cicatrización. Estos productos también existen ahora en forma de geles o sprays.
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¿Por qué la protección médica francesa se ha vuelto tan estricta?
Los abusos de extranjeros que se alojan en Francia en relación con los cuidados médicos recibidos eran y siguen siendo muy importantes. Por otra parte, el sistema de protección médica francés registra actualmente un enorme déficit, lo que ha llevado a endurecer las normas con respecto a los extranjeros.
A principios de 2023, los hospitales parisinos acumulaban por sí solos una deuda de 90 millones de euros impagados por pacientes extranjeros (de los cuales 15 millones correspondían a Argelia), « que vienen a París para tratarse por iniciativa propia, porque tienen vínculos con tal o cual profesor, o son derivados por su caja de seguro médico, su embajada o entidades aseguradoras… ».
A este contingente de 7 500 pacientes se suman las 21 000 personas en situación de extrema vulnerabilidad que no pagan nada, en situación irregular en Francia, y que suelen beneficiarse de la ayuda médica del Estado.
Se observa una ligera mejora. En 2014, esta deuda ascendía a 120 millones de euros para la Asistencia Pública – Hospitales de París. Argelia ya encabezaba la lista con 31,6 millones de euros, seguida de Marruecos (11 millones), Estados Unidos (5,7 millones), Bélgica (4,9 millones), Túnez (4,7 millones) e Italia (4,1 millones).
Para quedarnos con lo positivo, la prioridad es que disfrute de su estancia en París
Y para ayudarle, hemos puesto a su disposición en este sitio web 3 ayudas importantes.
1. Frasebook traductor para quienes no dominan el francés
¿Tiene dificultades para encontrar la palabra o expresión adecuada en francés? Haga clic aquí en PHRASEBOOK —o en la parte superior derecha de su pantalla—. Se trata de un glosario con 100 palabras y/o expresiones útiles para un turista que visita París (en restaurantes, hoteles, compras, metro, saludos, preguntar por direcciones, etc.). Hay disponibles ocho idiomas. Y, ¿sabe qué? Cada palabra y expresión puede escucharse en francés con voz natural.
2. El Generador de Estancias de VPBY
Hay muchas cosas interesantes e instructivas que ver en París. Una buena organización de su estancia es muy recomendable. Para ayudarle, ponemos a su disposición y de forma GRATUITA nuestro Generador de Estancias.
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1/ Elija sus deseos generales haciendo clic en la lista (Museos, Iglesias, Monumentos, Parques, etc.);
2/ El Generador de Estancias por VPBY le propone a continuación el conjunto de fichas pertinentes;
3/ Seleccione haciendo clic en los nombres de los museos, monumentos, parques o actividades que desee;
4/ El organizador le envía la planificación para cada día de su estancia;
5/ con la optimización geográfica de las visitas diarias —si lo desea— para evitar desplazamientos engorrosos y fatigosos.
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3. Lista de reservas que realizar
Para no perder el tiempo haciendo cola, le recomendamos hacer sus reservas con varios días de antelación:
Reservas para entrar en museos, monumentos, espectáculos, cruceros por el Sena
Reservas para su llegada a Francia: aviones, trenes, coches
Reservas para su alojamiento: hoteles, apartamentos, casas rurales — en París o en las inmediaciones
Todas estas reservas están disponibles en nuestra página web, directamente en los artículos de las visitas que le interesen o haciendo clic en "Reservas", que incluye todas las reservas que necesitará durante su estancia.
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Reserva entrada Notre-Dame de París (Entrada gratuita pero se recomienda reservar para evitar colas)
Reserva Castillo de Versalles: Billete de entrada + Acceso a los Jardines + Dominio de Trianón
