フランスにおける観光客の医療費は自己負担です。一般的な誤解とは異なり、外国人はフランスで無料の医療を受ける権利はありません（不法滞在者を除く）。外国人の医療費はフランス人と同額です。唯一の違いは、フランス人は全額または一部が国民健康保険（セキュリテ・ソシアル）によって払い戻される点です。
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実際のところ、通常は薬局または病院が国民健康保険から直接支払いを受け、患者は「自己負担分」のみを支払う仕組みになっています。
参考：通常の営業時間外に薬を購入したい場合は、パリの夜間・休日営業の薬局リストをご確認ください。
数日間パリに滞在中に病気になった旅行者にとってのもう一つの難点：医師の予約や検査（MRI、レントゲンなど）の空きを得るまでの待ち時間です。ただし、緊急の医療が必要な場合は、以下の解決策があります。
出身国別に見るフランスにおける旅行者の医療費の3つのケース
フランスでは、フランス人でも外国人でも医療費の金額は同じですが、旅行者の医療費の支払い方法は出身国によって異なります。これはフランスとの相互協定に基づくものです。
欧州連合（EU）、アイスランド、リヒテンシュタイン、ノルウェー、スイスの国民
イギリス国民
その他の国の国民
欧州連合（EU）、アイスランド、リヒテンシュタイン、ノルウェー、スイス（欧州経済領域）の国民
フランス滞在中に医療費を負担するのは誰？
フランスを訪れる前に、欧州健康保険カード（CEAM）を取得する必要があります。このカードがあれば、フランスで医療サービスを受ける際に健康保険の適用を受け、フランスの医療システムをより簡単に利用できます。取得するには、フランス出発前に、お住まいの地域の医療保険機関に申請してください。
家族全員がそれぞれのCEAMを持っている必要があります。お子様も含まれます。
CEAMを持っていれば、以下のことが可能になります。
フランスで急な病気やけがの際に必要な医療を受けること（自国に帰国してから治療を受けることができない場合）
医療費（診療、薬剤、歯科治療、入院、検査など）の少なくとも一部が払い戻されること
診察を受ける医療機関（個人開業医、共済健康センター、公立病院など）によっては、医療費をいったん全額負担しなければならない場合があります。
フランスで医療費を支払った場合、帰国後にその費用の払い戻しを請求できます。払い戻しを受けるには、支払い済みの領収書や証明書を提示して、加入している保険機関にご相談ください。保険会社が手続きの方法を案内します。
欧州健康保険カード（CEAM）を忘れた場合でも、フランスで医療を受けることは可能ですが、その際は医療費全額を自己負担する必要があります。入院費も含まれます。
帰国後、医療保険機関に払い戻しを申請できます。領収書や支払い証明書は必ず保管しておいてください。申請時に必要になります。
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イギリス国民とフランスの医療費
2021年1月11日以降、イギリス国民はイギリスの加入機関に対し、GHIC（Global Health Insurance Card：世界保健保険カード）の発行を申請する必要があります。
この申請は、フランスへの渡航前に行わなければなりません。
このカードは以下の保険給付をカバーします。
医療費
薬剤費
歯科治療および義歯
入院費
検査・分析
医療搬送費
紛失・盗難・忘れ物の場合は、加入している保険機関から「一時的代用証明書（CRP）」の発行を受けることができます。この証明書は有効期限付きで、GHICと同様の条件で使用できます。
日付と署名の入った診療明細書、処方箋、GHICまたはCRPのコピーを添えて、受診した場所の管轄CPAM（フランス国民健康保険基金）に送付してください。
その際、常住所および銀行口座情報（銀行名、住所、SWIFTコード、IBANまたはBIC付き口座番号）を記入する必要があります。原則として、加入保険機関は医療費全額を払い戻すわけではありません。
その他の国の方へ：フランスにおける観光客の医療費
フランス欧州経済領域外・英国以外の国の出身者の場合、フランスに来る前に、ご自身の国の医療保険機関に連絡を取る必要があります。これにより、フランスにおける旅行者の医療費のカバー、海外での医療費の負担、およびその条件について確認できます。
必要に応じて、民間保険に加入することもできます。
フランスの社会保障制度の対象とならない場合は、フランスで受けた医療費を全額自己負担する必要があります。
一般的に、外国人患者がフランスの病院で治療を受けるには、出身国の社会保障機関がフランスにおける旅行者の医療費を負担することに同意する必要があります。そうでない場合は、患者本人が自己負担するか、関連団体や在フランス自国大使館の支援を受けることになります。
フランスで事前に計画された特定の治療を受ける場合、外国人患者は医療費を支払う能力を証明し、見積書を提示して前払いを行う必要があります。
フランスにおける医療体制
フランスを訪れる旅行者として医療費を管理するうえで、同国の医療体制を理解しておくことが不可欠です。
フランスの医療体制は、公的資金と民間資金を組み合わせた構造的なシステムに基づいています。その主な特徴は以下の通りです。
1. 国民健康保険（セキュリテ・ソシアル）
国民健康保険（セキュリテ・ソシアル）は医療費の財源において中心的な役割を果たしています。同システムは複数の部門で構成されており、そのうちの「疾病保険（Assurance Maladie）」が加入者の医療費をカバーしています。ここではこの部門に焦点を当てます。
2. 医療機関
病院とクリニック
公立病院：フランスの医療システムにおいて、公立病院は重要な位置を占めています。国によって運営され、救急医療から外科手術、専門医療まで幅広いサービスを提供しています。
パリには38の公立病院と研究センターがあり、これらは同一の組織（AP-HP）に統合されており、10万人のスタッフが勤務しています。民間クリニック：民間クリニックもまた医療を提供しており、専門的な治療や待ち時間の短縮が可能な場合が多いです。
一般医師と専門医
一般医師：患者にとって最初の窓口となる存在です。治療を調整し、必要に応じて専門医への紹介を行います。
専門医：患者は直接専門医を受診するか、かかりつけ医の紹介により受診します。これは「医療連携パス」に基づいています。
3. 医療連携パス
フランスでは、構造化された医療を促進し、専門医の過剰受診を防ぐために「医療連携パス」が導入されています。
患者はかかりつけ医を選択し、その医師が治療を調整し、専門医への紹介を行います。このパスを遵守することで、国民健康保険によるより良い医療を受けることができます。
フランスにおける医療費の負担
フランスの医療費は、提供されるサービスの種類、公的・民間の医療機関、国民健康保険や健康保険補償の適用範囲など、さまざまな要因によって異なります。以下に概要を示します。
1. 医療相談の費用
一般医師
セクター1：セクター1の医師は、国民健康保険（Assurance Maladie）が定める診療報酬を適用します。一般医の診察は30ユーロで償還されます。
セクター2：セクター2の医師は自由診療（dépassements d’honoraires）を行うことができます。OPTAM加入医師の基本診療料は30ユーロ、それ以外は23ユーロで、自由診療は医師により50ユーロ以上と上限がありません。
専門医
セクター1：セクター1の専門医の基本診療料は、専門分野や診察の種類により31.50ユーロから60ユーロです。
セクター2：セクター2の専門医も同様に自由診療を適用でき（60ユーロから90ユーロ）。
2. 入院
公立病院
フランス人にとって、国民健康保険は公立病院の入院費の一般的に80%をカバーします。自己負担額には、2026年3月1日から導入された入院定額料（1日あたり23ユーロ）や、特定の処置・個室などにかかる追加費用が含まれます。
民間クリニック
フランスの民間クリニックでは、医療費が高額になることがあり、サービスや快適性に対する追加料金がかかる場合があります。国民健康保険（Assurance Maladie）は医療費の80%を払い戻しますが、自由診療の超過分はより頻繁かつ高額になることがあります。
3. 薬について
薬は必ず薬局で購入する必要があります。国民健康保険による払い戻しは、フランスの社会保障に加入しているフランス国民のみ対象で、薬の種類によって払い戻し率は15%から100%まで異なります。
薬剤師が受け付ける処方箋の書き方に関するルール
海外で処方された薬や医療機器は、フランス国内で販売が認められ、フランス国内で入手可能な場合に限り、フランスで調剤できます（EU指令2012/52/EU）。
フランスの社会保障に加入しているフランス国民に対してのみ、医師が処方した薬のみが払い戻しの対象となります。
海外（またはフランス国内）で発行された処方箋には、少なくとも以下の情報が記載されている必要があります：
患者の特定：姓、名、生年月日
処方箋の認証：発行日
医師の特定：姓、名、資格、直接の連絡先（国際電話番号・FAX番号、メールアドレス）、勤務先住所（加盟国名を含む）、署名（手書きまたは使用した媒体に応じたデジタル署名）
医薬品の場合：一般名（成分名）。医薬品は剤形、数量、用法、用量によっても定義される。バイオ医薬品の場合、処方箋には一般名に加えて商品名も記載する必要がある。医師が後発医薬品への変更を望まない場合は、商品名を明記し、「代替不可」と記載するとともに、その理由を示す必要がある。
フランスを訪れる旅行者にとっての主な問題：医師の予約までの待ち時間
フランスでは、一般医の予約を3～5日以内に取るのは非常に困難だ。専門医の場合は、数週間から6か月待ちというケースも珍しくない。こうした状況下では、病気の旅行者が従来の方法で医師の診察を受けるのは難しい。
しかし、知っておくと便利なコツがいくつかあります。以下にまとめました。
ホテルに滞在中で体調が優れない場合は、フロントや受付に相談してください。多くの場合、近くの一般医を知っており、数時間で呼び寄せることができます。通常の診察より少し費用は高くなりますが、(フランス語が話せない旅行者：パリ滞在で見逃せないこと)
別の方法として、「SOS Médecins」に直接電話で相談するという手もあります。これは24時間365日、自宅に医師を派遣する医師団体です。緊急の際は、https://www.sosmedecins.fr/または3624に電話してください。必要であれば、ホテルのフロントがサポートしてくれる場合もあります。
オンライン/インターネットで医師に相談する（24時間対応可能） – 複数の機関がこのサービスを提供しています。Googleで「オンライン医療相談」を検索してください。
携帯電話から15番に電話してください。この緊急番号は主に重症・緊急の場合に使用されますが、医療に関するあらゆる相談にも応じます。
担当者が健康状態を評価し、速やかに主治医を受診するよう助言するか、当直医につなげて診断を受けさせます。
症状の重さに応じて、医師の診察を受ける、最寄りの病院の救急部を受診する、あるいは極めて重篤な場合は30分以内に救急車が手配され、救急部へ搬送されます。
最後に、すべての警察署がお手伝いし、最寄りの病院へ案内してくれます。
別の問題：治療薬を更新する必要がある、あるいは処方箋を紛失した場合
滞在中に処方箋を更新する必要がないようにしましょう。フランスの薬剤師が処方箋を受け付けるためには、前の段落で示したすべての記載事項が必要です。
処方箋を紛失した場合、薬局で薬を手に入れるのが難しくなるかもしれません。最も簡単な解決策は、前の段落で説明したとおり、フランスの医師に診察を受けることです。医師があなたの通常の治療に合った処方箋を発行してくれるので、その後、最寄りの薬局で薬を購入できます。
夜遅くや日曜日に開いている薬局を知りたい場合は、「夜間・日曜日に開いている薬局 – 住所」をクリックしてください。
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50,000米ドル
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世界全域カバー
56のオプションから選択
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近隣諸国、アメリカ、カナダとの医療費比較
フランスにおける観光客の医療費を他国と比較する際には、いくつかの要素を考慮する必要があります。特に、医療の種類、生活水準、医療費の資金調達システム、価格規制が重要な要素となります。以下に、代表的な国々との一般的な比較を示します。
アメリカ合衆国
医師の診察料：一般医の診察料は100～300ドルかかることがあり、これはフランス（一般医の公定価格は約30ユーロ）よりはるかに高額です。
入院費：米国の入院費は世界で最も高い部類に入ります。入院1日で数千ドルにのぼることもあり、フランスの平均1,500ユーロ（償還前の実費ベース）と比べると大きな差があります。
歯科・眼科治療：歯科や眼科の治療費も高額です。歯のクラウン（冠）は1,000～3,000ドルかかるのに対し、フランスでは500～1,000ユーロです。
イギリス
診察料：イギリス国民保健サービス（NHS）により、居住者は医師の診察を無料で受けられます。フランスでは30ユーロかかります。
入院費：NHSにより居住者は入院費も無料です。一方フランスでは、償還後であっても患者が支払う必要があります。
歯科・眼科の診療：歯科治療は部分的に補助されており、米国よりも安いが、フランスよりも高額なことが多い。眼科の診療は患者の自己負担が多く、眼鏡やコンタクトレンズの費用はフランスと同程度となる。
ドイツ
診察料：フランスと同程度で、一般医の診察は30～35ユーロ程度。
入院費：入院費はフランスと同程度で、ドイツの公的医療保険（Gesetzliche Krankenversicherung）によるカバーもフランスの国民健康保険（Assurance Maladie）と同様。
歯科・眼科の診療：費用はフランスと同程度で、歯科の義歯は種類や素材により500～1,500ユーロ程度。
カナダ
診察料：公的医療保険（Medicare）の対象となる住民は、一般医の診察が無料。
入院費：Medicareにより入院費も無料で、英国と同様。
歯科・眼科治療：公的医療制度ではカバーされないことが多く、費用が高額になる場合があります。米国と同等か、やや安い価格設定です。
オーストラリア
診察料：一般医の診察は約50オーストラリアドル（約30ユーロ）ですが、メディケアにより一部が払い戻されます。
入院費：メディケアにより入院費の一部がカバーされ、民間保険加入者の場合はフランスと同等の費用がかかります。
歯科・眼科治療：メディケアではカバーされず、フランスと同等か、補償保険なしではさらに高額になる可能性があります。
海外旅行保険に加入するメリットは？
フランスを訪れる旅行者は、かかった医療費（薬局の薬代、医師の診察料、入院費など）を自身で支払う必要があります。上記で示した費用と、旅行保険会社の保険料を比較検討してください。
海外旅行保険の費用は、主に目的地、滞在期間、旅行者の年齢、希望する補償内容、既往症の有無などの要因によって大きく変動します。以下に、一般的な費用の目安と価格に影響を与える要因をご紹介します。
1. 保険料に影響を与える要因
目的地：医療費が高額な国（アメリカなど）では保険料が高くなります。
滞在期間：長期滞在ほど保険料は高くなります。例えば、2週間の旅行より6ヶ月の滞在の方が保険料は高くなります。
旅行者の年齢：高齢者は健康上のリスクが高まるため、保険料が高くなる傾向があります。
補償内容：医療費のほか、医療搬送、旅行中止、荷物の紛失など幅広くカバーする包括的なプランは、医療費のみをカバーする基本プランよりも高額です。
既往症：旅行者に既往症がある場合、保険料が上昇する可能性があります。
当社では、滞在向け保険「エクタ」をご用意しています。滞在保険に加入する
2. 海外旅行保険の費用概算
以下は、さまざまな状況に応じた保険料の概算です。
短期旅行（1～2週間）
ヨーロッパ：20～50ユーロ
世界（アメリカ除く）：30～60ユーロ
世界（アメリカ含む）：50～100ユーロ
中期旅行（1～3ヶ月）
ヨーロッパ：50～150ユーロ
世界（アメリカ除く）：70～200ユーロ
世界（アメリカ含む）：150～300ユーロ
長期旅行（6ヶ月～1年）
ヨーロッパ：150～500ユーロ
世界（アメリカ除く）：200～600ユーロ
世界（アメリカ含む）：400～1,000ユーロ
3. 海外旅行保険の主な補償内容
基本保険
緊急医療費：最大10万ユーロ
医療搬送：含む
帰国支援：含む
旅行キャンセル・中断：対象外または限定的
手荷物・個人所持品：限定的な補償
包括保険
緊急医療：最大100万ユーロ
医療搬送：含む
帰国支援：含む
旅行中止・中断：高額補償付きで含む
手荷物・個人所有物：紛失・盗難を含む完全補償
救急セットをお忘れなく！
特に、時間とお金の節約につながる可能性があるため、覚えておくとよい点：自宅から簡単にパリ旅行の準備をする際には、必ず「旅行用救急セット」を持参しましょう。
旅行用の救急セットに標準的なものはありません。内容は行先や滞在の種類によって異なります。以下のリストは網羅的なものではありません。基本的な商品が入った旅行用救急セットは薬局でも販売されています。
経口薬：誤用を防ぐため、経口薬は必ず元の包装のまま保管してください。液体（シロップ、内服液など）や坐薬は避けてください。
痛みと発熱を抑える解熱鎮痛剤（パラセタモールがおすすめ）；
乗り物酔い用の吐き気止め薬；
下痢止め（止瀉薬、アジスロマイシンなどの抗生物質）と、お子様と旅行する場合は経口補水液の小袋；
アレルギー用薬（やや鎮静作用のある抗ヒスタミン薬）；
必要に応じて、飛行機内や時差ボケの調整に役立つ睡眠薬（医師の指示に従う）；
場合によっては、医師が処方する抗生物質を携帯することもあります。携帯するかどうかは、旅行期間、医療アクセス、感染リスクなどに応じて決まります。
その他：小さなケガ用：
消毒点眼液（使い切りタイプ）；
鼻や目を洗浄する生理食塩水（使い切りタイプ）；
日焼け止め（高SPF）と、日焼け後の鎮静クリーム；
傷口消毒用の消毒液；
滅菌済み絆創膏と接着性縫合テープ；
水疱や傷口用のハイドロコロイド絆創膏（使用方法をご確認ください）；
弾性包帯（ヴェルポータイプ）と、絆創膏用テープ；
割れない体温計；
安全ピン；
毛抜きまたはピンセット；
打撲や打ち身用軟膏；
消炎効果のある軟膏またはゲル；
手の衛生管理用アルコール性消毒液またはジェル；
飲料水の消毒用製品（必要に応じて）。
備考：湿潤癒着性（ハイドロアクティブ）包帯：近年、薬局で新たなタイプの粘着性包帯が販売されています。湿潤癒着性包帯（またはハイドロコロイド包帯）と呼ばれるこれらの包帯は、ポリウレタン層と、傷口から滲出する液体に触れるとゲル化するカルボキシメチルセルロース層で構成されています。
傷口の湿潤状態を保ちながら、液体、細菌、寒さなどから保護します。数日間装着したままにしておくことで、治癒を大幅に促進します。これらの製品は現在、ジェルやスプレーの形でも販売されています。
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なぜフランスの医療保護が厳格化したのか
フランスに滞在する外国人による医療費の不正利用は、かつても現在も非常に多く、深刻な問題となっています。さらに、フランスの医療保護制度は現在、巨額の赤字に陥っており、こうした状況が外国人に対する規則を厳しくする一因となっています。
2023年初頭、パリの病院 alone で、外国人患者による未払い医療費が9,000万ユーロに上り（そのうち1,500万ユーロはアルジェリアによるもの）、これらの患者は「パリに来て自発的に治療を受ける人や、特定の教授とのつながりがある人、あるいは自身の保険組合、大使館、保険機関などから紹介された人」が多くを占めています。
こうした7,500人の患者に加え、フランスに不法滞在で経済的に困窮した21,000人が無償で医療を受けており、多くが国家医療扶助（AME）の対象となっています。
2014年には、パリ公立病院局（AP-HP）の医療費未払い額は1億2,000万ユーロに達していました。すでにアルジェリアが3,160万ユーロで最多で、次いでモロッコ（1,100万ユーロ）、アメリカ（570万ユーロ）、ベルギー（490万ユーロ）、チュニジア（470万ユーロ）、イタリア（410万ユーロ）が続きます。
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