フランスにおける外国人旅行者の医療費は自己負担です。一般的な誤解とは異なり、不法滞在者を除いて、外国人はフランスで無料医療を受ける権利はありません。外国人の医療費はフランス人と同額です。唯一の違いは、フランス人は国民健康保険（一般制度）によって全額または一部が払い戻される点です。
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実際のところ、通常は薬局や病院が医療保険から直接支払いを受け、患者は「自己負担分」のみを支払う仕組みになっています。
参考までに：通常の営業時間外に薬を購入したい場合は、パリの夜間・深夜営業薬局リストをご覧ください。
数日間パリに滞在中に病気になった旅行者にとってのもう一つの課題：医師の予約や検査（MRI、レントゲンなど）の空きを得るまでの待ち時間。ただし、緊急の医療ケースでは（以下を参照）、解決策が存在します。
出身国に応じたフランスにおける医療費の3つのケース
フランスでは、フランス人か外国人かに関わらず料金は同じですが、出身国に応じて医療費の支払い方法はフランスとの相互協定に基づいて異なります。
欧州連合、アイスランド、リヒテンシュタイン、ノルウェー、スイスの国民
イギリス国民
その他の国の国民
欧州連合、アイスランド、リヒテンシュタイン、ノルウェー、スイス（欧州経済領域）の国民
フランスを訪れる際には、欧州健康保険カード（CEAM）を所持している必要があります。このカードがあれば、フランスで医療サービスを受ける際の費用負担が軽減され、フランスの医療システムをよりスムーズに利用できます。カードを取得するには、フランス出発前に、お住まいの地域の医療保険機関に申請してください。
家族全員がそれぞれCEAMを持っている必要があります。お子様を含めてください。
CEAMを持っていれば、以下のことが可能になります。
フランスで予期せぬ医療が必要になった場合（自国に帰国するまで待てない緊急の医療）に、医療サービスを受けられます。
医療費（医師の診察、薬、歯科治療、入院、検査など）を少なくとも一部払い戻してもらえます。
診察を受ける専門家（個人開業医、相互扶助医療センター、公立病院など）によっては、費用を前払いする必要がある場合とない場合があります。
費用を前払いした場合は、帰国後に医療費の払い戻しを申請できます。その際は、領収書や支払い証明書を添えて、加入している保険機関に申請してください。保険会社から手続きの方法が案内されます。
CEAMを忘れた場合でも、フランスでは医療を受けることができますが、医療費の全額をツーリストとして前払いする必要があります。入院費用も含まれます。
帰国後、医療保険の機関に請求して返金を受けることができます。領収書や支払い証明書は必ず保管してください。これらは請求の際に必要になります。
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イギリス国民とフランスの医療費
2021年1月11日以降、イギリス国民はイギリスの加入機関に対し、GHIC（Global Health Insurance Card）の発行を申請する必要があります。
この申請はフランスへの渡航前に行わなければなりません。
このカードでカバーされる内容は以下の通りです。
医療費
薬剤費
歯科治療・義歯
入院費用
検査・検査室の分析費用
医療搬送費用。
紛失・盗難・置き忘れの場合、加入している健康保険機関から「一時的代替証明書（CRP）」を発行してもらえます。この証明書は有効期限付きで、GHICと同等の条件で使用できます。
日付と署名が入った診療明細書に、処方箋とGHICまたはCRPのコピーを添えて、受診した場所の管轄の年金保険金庫（CPAM）に送付してください。
その際、常住所と銀行口座情報（銀行名、住所、SWIFTコード、IBANまたはBIC付き口座番号）を記入する必要があります。通常、加入している健康保険機関は医療費の全額を払い戻しません。
他国の国民：フランスにおける観光客の医療費
欧州経済領域（EEA）およびイギリス 以外の国の国民の方は、フランスに来る前に、ご加入の国の健康保険機関に必ずご連絡ください。これにより、フランスの観光客向け医療費の払い戻し、海外での医療費の払い戻し、およびその条件について確認できます。
必要に応じて民間保険に加入することもできます。
フランスの社会保障制度の対象となっていない場合、フランスで受けた医療費の全額を自己負担する必要があります。
一般的に、外国人患者がフランスの病院で治療を受けるためには、患者の出身国の社会保障機関がフランスの医療費を負担することに同意する必要があります。そうでない場合は、患者が自己負担するか、関連団体や在フランス自国大使館の支援を受けることになります。
事前に計画された特定の治療をフランスで受ける場合、外国人患者は医療費を支払う能力を証明し、見積書を提示して前払いを行う必要があります。
フランスにおける医療体制
フランス滞在中の医療費トラブルを避けるためには、フランスの医療体制を理解しておくことが不可欠です。
フランスの医療体制は、公的・民間の資金を組み合わせた構造化されたシステムに基づいています。主な特徴は以下の通りです。
1. 社会保障（セキュリテ・ソシアル）
フランスの医療費を支える中心的な役割を果たすのが、社会保障です。社会保障は複数の部門で構成されており、そのうち医療保険であるAssurance Maladieが加入者の医療費をカバーします。当記事で注目するのは、この医療保険のみです。
2. 医療機関
病院とクリニック
公立病院：フランスの医療システムにおいて、公立病院は中心的な存在です。国によって運営され、救急から手術、専門医療まで幅広い医療サービスを提供しています。
パリには38の公立病院と研究センターがあり、これらはすべて同一の組織（AP-HP）に統合されており、10万人のスタッフが勤務しています。民間クリニック：民間クリニックも医療サービスを提供しており、専門的な治療や待ち時間の短縮が可能な場合が多いです。
一般医と専門医
一般医：患者にとって最初の相談窓口となるのが一般医です。医療を調整し、必要に応じて専門医への紹介を行います。
専門医：患者は、かかりつけ医の紹介に従うか、直接専門医を受診することができます。これは「調整型医療」と呼ばれる仕組みに基づいています。
3. 医療の包括的なケア経路
フランスでは、医療の構造化された受診と専門医の過剰な受診を防ぐため、「医療の包括的なケア経路」が導入されています。
患者はかかりつけ医を選択し、その医師が治療を管理し、専門医への紹介を行います。この経路を遵守することで、国民健康保険によるより良い医療を受けることができます。
フランスにおける医療費のコスト
フランスの医療費は、提供されるサービスの種類、公的・民間の医療機関、国民健康保険および健康保険補償の適用範囲によって異なります。以下に、一般的な費用の概要を示します。
1. 医師の診察
一般医
第1区分：第1区分の医師は、国民健康保険が定めた診療報酬を適用します。一般医の診察は30ユーロで償還されます。
第2区分：第2区分の医師は、自由診療（超過料金）を設定できます。基本料金は30ユーロですが、医師によっては50ユーロに達する場合があります。
専門医
第1区分：第1区分の専門医の診察基本料金は35ユーロまたは50ユーロです。
secteur 2： secteur 2の専門医は、60ユーロから90ユーロの超過診療料を請求することもあります。
2. 入院
公立病院
フランス人にとって、公立病院の入院費用の80%は通常、国民健康保険でカバーされます。残りの自己負担には、定額負担（1日あたり20ユーロ）や、特定の処置・個室などの追加費用が含まれます。
民間病院
民間病院では、サービスや快適性に応じた追加料金がかかるため、費用が高くなることがあります。国民健康保険でも80%が払い戻されますが、超過診療料がより頻繁かつ高額になることがあります。
3. 医薬品
医薬品は薬局でしか購入できません。国民健康保険による払い戻しは、フランスの社会保障に加入しているフランス国民のみ対象で、医薬品の種類により15%から100%までの払い戻し率があります。
薬剤師が受け付ける処方箋の書き方に関するルール
フランスで処方された薬や医療機器は、フランス国内で販売が認められているものであれば（欧州指令2012/52/EU）、フランスでも入手可能です。
フランスの社会保障（セキュリテ・ソシアル）による払い戻しの対象となるのは、フランスの医師による処方箋で購入した薬のみです。対象はフランスの社会保障制度に加入しているフランス国民に限られます。
海外（またはフランス）で発行された処方箋には、少なくとも以下の情報が記載されている必要があります。
患者情報：姓、名、生年月日
処方箋の認証：発行日
処方医の情報：姓、名、資格、直接の連絡先（国際電話番号・FAX番号、メールアドレス）、勤務先住所（加盟国名を含む）、署名（手書きまたはデジタル署名）
薬の場合：商品の一般名、つまり有効成分の名称です。薬はまた、剤形、数量、用法、用量によっても定義されます。バイオ医薬品の場合は、処方箋には一般名に加えて、処方された商品の商品名も記載する必要があります。医師がジェネリック医薬品への変更を望まない場合は、商品名を明記し、「代替不可」と記載するとともに、その理由を示す必要があります。
フランスを訪れる旅行者にとっての主な問題：医師の予約を取るまでの待ち時間
フランスでは、3～5日以内に一般医の予約を取るのは非常に困難です。専門医の場合は、数週間、場合によっては6か月待つことも珍しくありません。こうした状況下では、病気になった旅行者が従来の方法で医師の診察を受けるのは難しいと言わざるを得ません。
しかし、知っておくと便利な裏技がいくつかあります。以下にまとめました。
ホテルに滞在中で体調が優れない場合は、フロントや受付に相談してください。多くの場合、近くの一般医を紹介してもらえ、数時間で来院してもらうことも可能です。通常の診察よりも少し費用が高くなることがあります。（フランス語が話せない旅行者必見！パリ滞在で見落としがちなこと）
別の方法として「SOS Médecins」を利用することもできます。直接電話で依頼することができ、24時間365日、自宅に医師を派遣する医師団体です。緊急の場合は、https://www.sosmedecins.fr/または3624に電話してください。必要であれば、ホテルのフロントがサポートしてくれることもあります。
オンライン/インターネットで医師に相談する（24時間対応可能） – 複数の機関がこのサービスを提供しています。Googleで「オンライン医療相談」を検索してください。
携帯電話から15番に電話してください。この緊急番号は主に重症・緊急の場合に使用されますが、医療に関するあらゆる相談にも応じます。
担当者が健康状態を評価し、速やかに主治医を受診するよう助言するか、当直医につなげて診断を受けさせます。
症状の重さに応じて、医師の診察を受ける、最寄りの病院の救急部を受診する、あるいは極めて重篤な場合は30分以内に救急車が手配され、救急部へ搬送されます。
最後に、すべての警察署がお手伝いし、最寄りの病院へ案内してくれます。
別の問題：治療薬を更新する必要がある、あるいは処方箋を紛失した場合
滞在中に処方箋を更新する必要がないようにしましょう。フランスの薬剤師が処方箋を受け付けるためには、前の段落で示したすべての記載事項が必要です。
処方箋を紛失した場合、薬局で薬を手に入れるのが難しくなるかもしれません。最も簡単な解決策は、前の段落で説明したとおり、フランスの医師に診察を受けることです。医師があなたの通常の治療に合った処方箋を発行してくれるので、その後、最寄りの薬局で薬を購入できます。
夜遅くや日曜日に開いている薬局を知りたい場合は、「夜間・日曜日に開いている薬局 – 住所」をクリックしてください。
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1日あたり0.99米ドルで購入 - 滞在保険に加入
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56のオプションから選択
1日あたり5.9米ドルで購入 - 滞在保険に加入
近隣諸国、アメリカ、カナダとの医療費比較
フランスにおける観光客の医療費を他国と比較する際には、いくつかの要素を考慮する必要があります。特に、医療の種類、生活水準、医療費の資金調達システム、価格規制が重要な要素となります。以下に、代表的な国々との一般的な比較を示します。
アメリカ合衆国
診察費：一般医師の診察費は100～300ドルかかることがあり、フランス（一般医師の場合、1区で約30ユーロ）よりはるかに高額です。
入院費：アメリカの入院費は世界で最も高い部類に入ります。入院1日で数千ドルに達することもあり、フランスでは平均約1,500ユーロ（償還前の実費ベース）です。
歯科・眼科治療：歯科や眼科の治療費も非常に高額です。歯の被せ物は1,000～3,000ドルかかるのに対し、フランスでは500～1,000ユーロです。
イギリス
診察費：イギリス国民保健サービス（NHS）により、居住者は一般医師の診察を無料で受けられます。フランスでは30ユーロです。
入院費：イギリスでは居住者がNHSのもとで入院を無料で受けられますが、フランスでは償還後も患者が支払う必要があります。
歯科・眼科の診療：歯科治療は部分的に補助されており、米国よりも安いが、フランスよりも高額なことが多い。眼科の診療は患者の自己負担が多く、眼鏡やコンタクトレンズの費用はフランスと同程度となる。
ドイツ
診察料：フランスと同程度で、一般医の診察は30～35ユーロ程度。
入院費：入院費はフランスと同程度で、ドイツの公的医療保険（Gesetzliche Krankenversicherung）によるカバーもフランスの国民健康保険（Assurance Maladie）と同様。
歯科・眼科の診療：費用はフランスと同程度で、歯科の義歯は種類や素材により500～1,500ユーロ程度。
カナダ
診察料：公的医療保険（Medicare）の対象となる住民は、一般医の診察が無料。
入院費：Medicareにより入院費も無料で、英国と同様。
歯科治療と眼科治療：公的医療制度では通常カバーされないため、費用が高額になることがあります。料金はアメリカと同程度ですが、一般的にはやや安価です。
オーストラリア
診察料：一般医の診察料は約50豪ドル（約30ユーロ）ですが、メディケアにより一部が払い戻されます。
入院費：入院費はメディケアにより一部カバーされ、民間保険加入者の場合はフランスと同程度の費用となります。
歯科治療と眼科治療：メディケアではカバーされないため、フランスと同程度の費用ですが、追加保険なしではさらに高額になる可能性があります。
海外旅行保険に加入する価値はあるのか？
フランスを訪れる旅行者は、自身で医療費（薬局の薬代、医師の診察料、入院費など）を支払う必要があります。上記の費用を参考に、旅行保険会社の料金と比較してください。
海外旅行保険の費用は、行き先、滞在期間、旅行者の年齢、希望する補償内容、既往症の有無などによって大きく異なります。以下に、一般的な費用の目安と価格に影響を与える要因を示します：
1. 旅行保険の費用に影響を与える要因
行先：アメリカなど医療費が高額な国では保険料も高くなります。
旅行期間：長期滞在ほど保険料は高くなります。例えば、2週間の旅行保険は6ヶ月の保険より安価です。
旅行者の年齢：高齢の方は健康リスクが高いため、保険料が高くなることがあります。
補償内容：医療費だけでなく、医療搬送、旅行キャンセル、荷物の紛失までカバーする包括的な保険は、医療費のみの基本プランより高額です。
既往歴：過去に病気やケガをしたことがある場合、保険料が上昇する可能性があります。
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2. 旅行保険の費用概算
以下は、さまざまな状況に応じた旅行保険の概算費用です。
短期旅行（1～2週間）
ヨーロッパ：20～50ユーロ
世界（アメリカ除く）：30～60ユーロ
世界（アメリカ含む）：50～100ユーロ
中・短期旅行（1～3か月）
ヨーロッパ：50～150 €
世界（アメリカ除く）：70～200 €
世界（アメリカ含む）：150～300 €
長期旅行（6か月～1年）
ヨーロッパ：150～500 €
世界（アメリカ除く）：200～600 €
世界（アメリカ含む）：400～1 000 €
3. 海外旅行保険の主な補償内容
基本保険
救急医療費：最大100,000 €
医療搬送：含まれる
帰国支援：含まれる
旅行中止・中断：含まれない、または限定的なオプション
手荷物・個人所有物：限定的な補償
包括保険
救急医療費：最大1,000,000 €
医療搬送：含まれる
帰国支援：含まれる
旅行中止・中断：高額な補償額で含まれる
手荷物・個人所有物：紛失・盗難時を含む完全補償
救急医療キットを忘れずに！
忘れずに持って行きましょう。特に時間とお金の節約につながる可能性があるため、「パリへの旅行を自宅から直接簡単に準備する」際には、自身の「旅行用医薬品セット」を持参することをおすすめします。
旅行用の救急キットは標準化されていません。内容は行き先や滞在の種類によって異なります。以下のリストは網羅的なものではありません。基本的な製品を含む旅行用キットは薬局でも販売されています。
経口薬：誤用を防ぐため、経口薬は必ず元の包装のまま保管してください。液体（シロップ、内服液など）や坐薬は避けましょう。
痛みや発熱に効く解熱鎮痛剤（できればパラセタモールが望ましい）；
乗り物酔いの薬；
下痢止め（止瀉薬、アジスロマイシンなどの抗生物質）と、子供と旅行する場合は経口補水液のパック；
アレルギー薬（やや鎮静作用のある抗ヒスタミン薬）；
必要に応じて、飛行機内や時差ボケの際に睡眠を助ける睡眠薬（医師の指示に従う）；
場合によっては、医師が処方する抗生物質を持参することもあります。内容は旅行期間、医療アクセス、感染リスクに応じて選択されます。
その他：小さなケガ用：
消毒点眼薬（使い切りタイプ）；
鼻や目用の洗浄液（使い切りタイプ）；
高SPFの日焼け止めクリームと、日焼け後の保護クリーム；
傷の消毒液；
滅菌済み絆創膏と接着性縫合テープ；
水疱や傷用の水性絆創膏（使用方法をご確認ください）；
弾性包帯（ヴェルポータイプ）と包帯用テープ；
割れない体温計；
安全ピン；
毛抜きまたはピンセット；
打撲や腫れに効く軟膏；
炎症を抑える軟膏またはジェル；
手の消毒用アルコールジェルまたは溶液；
飲料水の消毒剤（必要に応じて）。
注意：水分活性包帯：近年、薬局で新しい種類の接着性包帯が販売されています：水分活性包帯（またはハイドロコロイド包帯）。これらの包帯はポリウレタンの層で構成されており、
傷口から滲出する液体に触れるとゲル化するカルボキシメチルセルロースの層で覆われています。
傷口の湿潤を保ちながら、液体、細菌、寒さなどから保護します。数日間装着したままにしておくことで、治癒を大幅に早めます。これらの製品は現在、ジェルやスプレーの形でも販売されています。
海外旅行保険に加入することをお勧めします。こちらをクリックして、ご旅行のニーズに合った適切な保護をご確認ください。
なぜフランスの医療保護が厳しくなったのか
フランスに滞在する外国人の医療費の不正利用は、これまでにも現在も非常に深刻な問題となっています。また、フランスの医療保護制度は現在、巨額の赤字に直面しており、これが外国人に対する規制を強化する要因となっています。
2023年初頭、パリの病院だけで9,000万ユーロの未払い医療費（そのうち1,500万ユーロはアルジェリアによるもの）が記録されています。「彼らはパリに来る際、特定の教授とのつながりや、自身の保険組合、大使館、保険機関などからの紹介を受けて、自発的に治療を受けに来ている」のです。
この7,500人の患者に加え、フランスに不法滞在する21,000人の無資力者がおり、彼らはしばしば国家医療扶助を受けています。
状況はわずかに改善されつつあります。2014年には、この未払い額はパリ公立病院局（AP-HP）で1億2,000万ユーロに達していました。当時もアルジェリアが3,160万ユーロでトップに立っており、次いでモロッコ（1,100万ユーロ）、アメリカ（570万ユーロ）、ベルギー（490万ユーロ）、チュニジア（470万ユーロ）、イタリア（410万ユーロ）が続いていました。
前向きな話題として、パリ滞在を成功させることが第一です
そのために、当サイトでは3つの重要な支援をご用意しています。
1. 旅行者向けフランス語フレーズ集（通訳者作成）
フランス語で正しい単語や表現が見つからない場合は、こちらをクリックしてください → PHRASEBOOK（画面右上にも表示されています）。これはパリを訪れる旅行者に役立つ100の単語や表現を集めた語彙集です（レストラン、ホテル、ショッピング、地下鉄、挨拶、道を尋ねるなど）。8言語に対応しています。さらに驚くことに、各単語や表現はフランス語の音声で聞くこともできます。
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