Fransa'da turizmin sağlık masrafları: kim öder? – Seyahat sigortaları

Fransa'da turistin tıbbi masrafları, turistlerin sorumluluğundadır. Genel inanca karşın, yabancılar Fransa'da ücretsiz tıbbi tedavi hakkına sahip değildir – sadece yasal dışı durumda! Tedavi maliyeti, Fransız vatandaşlar için olduğu gibi aynıdır. Tek fark, Fransız vatandaşın Fransa Sosyal Güvenlik sisteminden kısmen veya tamamen ödeme yapmasıdır. Uygulamada, genellikle eczacı veya hastane, Sosyal Güvenlik tarafından doğrudan ödenir ve hasta sadece "kendinden ödeme" kısmını öder.
Ancak, sadece birkaç gün Paris'ta kalacak bir hasta için, doktor randevusu almak veya taramalar (MR, X-ışınları vb.) için yer ayırmakta geçen zaman bir zorluk olabilir. Ancak, tıbbi acil durumlar için çözümler mevcuttur (aşağıda bakınız).

Ülke kökenine göre turizte üç olası durum

Ücretler, Fransızlar veya yabancılar için aynı olsa da, Fransa'daki turistin tıbbi masraflarının ödeme koşulları, Fransa ile karşılıklı anlaşmalarına göre ülke kökenine göre değişir:

Avrupa Birliği, İzlanda, Lihtenştayn, Norveç veya İsviçre vatandaşı

Avrupa Sağlık Sigortası Kartı (EHIC) sahip olmanız gerekmektedir. Bu kart, Fransa'da sağlık hizmetlerinden yararlanmanızı ve Fransız sağlık sistemine daha kolay erişmenizi sağlar. Bu kartı almak için ve Fransa'ya gitmeden önce, yerel sağlık sigorta kuruluşuna başvurmanız gerekmektedir.

Ailelerinizdeki her bir üye, çocuklarınız da dahil olmak üzere, kendi EHIC'lerine sahip olmalıdır.
EHIC'iniz size şunları yapma olanağı tanır:

Danıştığınız meslek grubuna göre (özel uzman, sağlık merkezleri veya devlet hastanesi gibi), önceden ödeme yapmanız gerekebilir veya gerekmeyebilir.

Eğer meslek grubuna ödeme yaparsanız, faturaları ve ödeme kanıtlarını sunarak, ülkenize döndüğünüzde, bağlı olduğunuz kurumdan tazminat alabilirsiniz. Sağlık sigortacınız size nasıl işlem yapacağınızı söyleyecektir.

EHIC'inizi unuttuysanız, Fransa'da hala tedavi alabilirsiniz, ancak Fransa'da turist olarak tüm tıbbi masraflarını önceden ödemeniz gerekecektir, hastane tedavisi de dahil.
Ülkenize döndüğünüzde, sağlık sigorta kurumunuzdan tazminat alabilirsiniz. Faturaları ve ödeme kanıtlarını saklayın. Bunlar istenecektir.

EKTA Seyahat Sigortasını Öneririz

Rekabetçi fiyatlarla yüksek seviyeli hizmet kalitesini birleştiren yeni nesil bir sigorta şirketi

Birleşik Krallık vatandaşları ve Fransa'daki sağlık masrafları

11 Ocak 2021 tarihinden itibaren, Birleşik Krallık'taki sağlık sigorta fonundan GHIC başvurusu yapmalısınız.
Bu başvuru, Fransa'ya gelmeden önce yapılması gerekir.
Bu kart, doğrudan sağlanan avantajları kapsar:

Kayıp, çalıntı veya unutma durumunda, sağlık sigortanız Geçici Değişim Belgesi (PRC) verebilir.
Bu, belirli bir geçerlilik süresi için verilen belge, ardından GHIC'in aynı koşullarında kullanılabilir.

Tarihli ve imzalı tedavi formu, reçete ve GHIC kartınızın veya PRC'nin bir kopyası, tedavi aldığınız yerdeki CPAM (Caisse Primaire d'Assurance Maladie – Fransız Sosyal Sigorta) bakanlığına sunulmalıdır.
Kalıcı adresinizi ve banka bilgilerinizi (bankanın adı, adresi, SWIFT kodu, IBAN veya BIC koduyla hesap numarası) belirtmelisiniz.
Genel olarak, sağlık sigortanız tüm masraflarınızı ödemeyebilir.

Diğer ülkelerden vatandaşlar: Fransa'da turizminiz için sağlık masrafları

Avrupa Ekonomik Alanı dışındaki bir ülkenin vatandaşıysanız ve İngiliz vatandaşı değilseniz, Fransa'ya gelmeden önce ulusal sağlık sigortanızla iletişime geçmelisiniz. Böylece, Fransa'da turizminiz için sağlık masraflarını, yurtdışı tedavileri ve hangi koşullarda kapsayacaklarını öğrenebilirsiniz.
Özel sigorta almanız önerilebilir.

Fransız Sosyal Sigorta sisteminde değilseniz, Fransa'da aldığınız herhangi bir tedavi için tüm masrafları ödemek zorundasınız.

Genel olarak, yabancı bir hasta, ülkesindeki sosyal kuruluşların Fransa'da turizm için sağlık masraflarını karşılamayı kabul etmesi durumunda veya bunun olmaması durumunda, hastanın kendisinin operasyon masraflarını üstlenmesi durumunda (olası olarak dernek ağı veya ülkesinin büyükelçiliğinin yardımıyla), sadece Fransız hastanelerinde tedavi edilecektir.

Fransa'da önceden planlanan özel tedaviler durumunda, yabancı hasta tedavi masraflarını ödeyebileceğini kanıtlaması ve bir tahmin sunulması durumunda ön ödeme yapması istenecektir.

Fransa'daki sağlık hizmetlerinin düzenlenmesi

Fransa'da turist olarak sağlık masraflarınızı yönetmede karşılaşabileceğiniz zorlukları önlemek için, Fransa'daki sağlık hizmetlerinin düzenlenmesini anlamanız gerekmektedir. Bu sistem, kamu ve özel katkılardan oluşan bir kombinasyonla finanse edilen yapısal bir sağlık sistemine dayanmaktadır. Bu sistemin ana yönleri şunlardır:

1. Sosyal Güvenlik

Sosyal Güvenlik sağlık hizmetlerinin finansmanında merkezi bir rol oynar. Birkaç dalga boyuna ayrılır, bunların arasında Assurance Maladie de vardır, ki bu da vatandaşların tıbbi masraflarını kapsar – buradaki ilgilendirici tek dal.

2. Sağlık Kurumları

Hastaneler ve Klinikler

 

Genel hekimler ve uzmanlar

3. Koordineli Bakım Yolu

Yapısal bakımı teşvik etmek ve uzmanlara aşırı bağımlılığı önlemek için Fransa, "parcours de soins coordonnés" (koordineli bakım yolu) sistemi getirmiştir. Hastalar, bakımlarını koordineden ve uzmanlara yönlendiren bir başvuru hekimi seçerler. Bu sistemle uyumluluk, Sosyal Güvenlik tarafından daha yüksek ödemeler sağlar.

Fransa'da tıbbi bakım maliyeti

Fransa'daki tıbbi bakım fiyatları, sağlanan tıbbi hizmet türü, sektör (kamu veya özel) ve Assurance Maladie ve ek sigortaların sağladığı kapsam gibi çeşitli faktörlere göre değişir. Burada genel maliyet bir bakış:

1. Tıbbi muayeneler

Genel hekimler

 

1. Bölüm: 1. Bölüm anlaşmaları kapsamındaki doktorlar, Assurance Maladie tarafından belirlenen ücretleri uygular. Genel hekimle yapılan bir danışma için temel ücret 30 €'dir.

2. Bölüm: 2. Bölüm anlaşmaları kapsamındaki doktorlar daha yüksek ücretler talep edebilir. Temel ücret de 30 €'dir, ancak doktorun tercihine göre ücret 50 €'ye kadar çıkabilir.

Uzman hekimler

Sektör 1: Sektör 1 uzmanlarıyla bir danışma için temel ücret €35 ile €50 arasındadır.

Sektör 2: Sektör 2 uzmanları ek ücretler de talep edebilir (€60 ile €90).

2. Hastanede Yatış

Kamu hastaneleri

Fransızlar için, kamu hastanelerindeki yatış maliyetinin %80'i genellikle Assurance Maladie tarafından karşılanır. Geri kalan kısmı sabit hastane ücreti (günde €20) ve bazı prosedürler veya özel odalar için ek ücretler içerir.

Özel klinikler

Özel kliniklerde ücretler daha yüksek olabilir, hizmetler ve rahatlık için ek ücretler uygulanabilir. Assurance Maladie de 80% oranında ödeme yapar, ancak aşırı harcamalar daha sık ve daha yüksek olabilir.

3. İlaçlar

İlaçlar sadece eczanelerde satın alınabilir. Assurance Maladie tarafından kısmen ödenir, ancak yalnızca Fransız vatandaşları ve Fransız Sosyal Güvenlik Sistemi tarafından sigortalı olanlar için. İlaç türüne göre ödeme oranları %15 ila %100 arasında değişir.

Eczaneler tarafından kabul edilecek reçete yazma kuralları

Fransa'yi gezmek için turistin başa çıkmak zorunda olduğu ana sorun: doktor ile randevu almanın ne kadar süreceğini öğrenmek

Bir aile hekiminden 3-5 gün içinde randevu almak çok zor. Uzman hekimlerle randevu almak için bekleme süresi genellikle birkaç haftadan 6 aya kadar sürüyor. Bu koşullar altında, aniden hasta olan bir turist için normal yolla doktor görmek zor. Ancak aşağıda özetlediğimiz bazı ipuçları vardır.

 

Başka bir sorun: ilaçlarınızı yenilemek zorundasınız ve/veya reçetenizi kaybettiniz

Konaklamanız sırasında reçetenizi yenilemek zorunda kalmaktan kaçının. Not edin ki, reçete, eczacının kabul etmesi için yukarıdaki paragraftaki tüm bilgileri içermelidir.

Reçetenizi kaybettiyseniz, eczaneden ilaç almak zor olabilir. En kolay yöntem, önceki paragrafta anlatıldığı gibi bir Fransız doktorunu danışmanlık yapmaktır. Size alışık olduğunuz ilaçlara uygun bir reçete verecektir ve ardından en yakın eczaneden ilaç alabilirsiniz.

Gece açık, tüm gece açık veya pazar günü açık eczaneleri öğrenmek için lütfen tıklayın: Gece ve çevrenizdeki açık eczaneler – Adresler

EKTA Seyahat Sigortasının 3 Ana Paketi

Rekabetçi fiyatlarla yüksek seviyede hizmet kalitesini birleştiren yeni nesil bir sigorta şirketi

BAŞLANGIÇ

50.000,00 USD
Dünya çapında kapsam

ALTIN
+ covid

150.000,00 USD
Dünya çapında kapsam
22 seçenek mevcut

MAX +
+ covid

500.000,00 USD
Dünya çapında kapsam
56 seçenek mevcut

 

Komşu ülkeler, ABD ve Kanada ile tıbbi bakım maliyetlerini karşılaştırma

Fransa'da turizmin sağlık masraflarını diğer ülkelerle karşılaştırmak, bakım türü, yaşam standardı, sağlık finansman sistemi ve fiyat düzenlemesi gibi çeşitli faktörleri dikkate almak gerektirir. İşte birkaç temsilci ülkeyle genel bir karşılaştırma:

Seyahat sigortası almak iyi bir fikir midir?

Fransa'da bir turistin, kendisinin ürettiği sağlık masraflarını (eczane ilaçları, doktor ücretleri veya hastane masrafları) ödemek zorundadır. Yukarıdaki masrafları inceleyin ve bunları seyahat sigorta şirketlerinin uyguladığı fiyatlarla karşılaştırın.
Yurt dışı seyahat sigortası maliyeti, hedef ülke, seyahat süresi, seyahat edenin yaşı, istenen kapsam düzeyi ve önceden var olan sağlık sorunlarının varlığı gibi çeşitli faktörlere göre önemli ölçüde değişebilir. İşte bu fiyatları etkileyen faktörler ve genel bir maliyet tahminidir:

1. Sigorta maliyetini etkileyen faktörler

Hedef ülke: Sağlık masrafları daha yüksek olan ülkeler (örneğin ABD) daha yüksek primler getirir.
Seyahat süresi: Uzun seyahatler sigortası almak daha pahalıdır. Örneğin, 2 haftalık bir seyahat için sigorta, 6 aylık bir seyahat için sigortadan daha ucuz olacaktır.
Seyahat edenin yaşı: Yaşlı seyahatçiler, sağlık sorunları riskinin artması nedeniyle daha yüksek primler ödeyebilir.
Kapsam düzeyi: Tıbbi bakım, tıbbi tahliye, seyahat iptali ve bagaj kaybı gibi kapsamlı bir sigorta, sadece tıbbi bakımı kapsayan temel bir sigorta daha pahalı olacaktır.
Önceden var olan sağlık sorunları: Eğer seyahat eden önceden var olan sağlık sorunları varsa, bu sigorta maliyetini artırabilir.

2. Seyahat sigortası maliyet tahminleri

Aşağıda farklı durumlar için yaklaşık maliyet tahminleri yer almaktadır:

Kısa seyahat (1-2 hafta)
Avrupa: 20€'den 50€'ye
Dünya (ABD hariç): 30€'den 60€'ye
Dünya (ABD dahil): 50€'den 100€'ye

Orta seyahat (1-3 ay)
Avrupa: 50€'den 150€'ye
Dünya (ABD hariç): 70€'den 200€'ye
Dünya (ABD dahil): 150€'den 300€'ye

Uzun seyahat (6 ay-1 yıl)
Avrupa: 150€'den 500€'ye
Dünya (ABD hariç): 200€'den 600€'ye
Dünya (ABD dahil): 400€'den 1.000€'ye

3. Seyahat sigortaları kapsam örnekleri

Temel sigorta
Acil tıbbi yardım: €100.000 kadar
Tıbbi tahliye: Dahil
İade yardımı: Dahil
Seyahat iptali ve kesintisi: Dahil değil veya sınırlı seçenekler
Bagaj ve kişisel eşyalar: Sınırlı kapsam

Tam kapsamlı sigorta
Acil tıbbi yardım: €1.000.000 kadar
Tıbbi tahliye: Dahil
İade yardımı: Dahil
Seyahat iptali ve kesintisi: Dahil, yüksek düzeyde kapsam
Bagaj ve kişisel eşyalar: Tam kapsam, kayip ve hırsızlık dahil

İlk yardım setinizi unutmayın!

Önemli bir nokta, özellikle zaman ve paranızı çok tasarruf ettirebileceği için: "seyahat aptek"inizi hazırlayın, özellikle "seyahatinizi evden doğrudan ve kolayca Paris'e hazırlamak" sırasında.
Seyahat için standart bir ilk yardım seti yoktur. İçeriği, hedef ve kalış türüne bağlıdır. Aşağıdaki liste tamamen kapsamlı değildir. Temel ürünleri içeren seyahat setleri eczanelerde de satılmaktadır.

Not: Hidroaktif sarılar


Son yıllarda, eczanelerde yeni bir yapışkan sarı türü mevcut olmuştur: hidroaktif (veya hidrokolloid) sarılar. Bu sarılar, bir poliyüretan tabakasından ve bir karboksimetil selüloz tabakasından oluşur. Bu madde, yaradan sızdıran sıvılarla temas halinde jel haline gelir. Bu sarılar, yarayı nemli tuturken sıvılar, bakteriler, soğuk gibi dış etkilerden korur. Birkaç gün boyunca yerinde kalmalıdır ve iyileşme sürecini önemli ölçüde hızlandırır. Bu ürünler, son zamanlarda jel veya sprey şeklinde de piyasaya sunulmuştur.

Seyahat sigortasını düşünün ve buraya tıklayın tüm seyahat ihtiyaçlarınız için koruma almak için

EKTA Traveling Sigortasının 3 ana teklifi

Rekabetçi fiyatlarla yüksek hizmet kalitesini birleştiren yeni nesil bir sigorta şirketi

BAŞLAMAK

150.000,00 USD
Dünya çapında kapsam

ALTIN
+ covid

450.000,00 USD
Dünya çapında kapsam
22 seçenek mevcut

MAX +
+ covid

500.000,00 USD
Dünya çapında kapsama
56 seçenek mevcut