Ranskassa matkailijoiden lääkärikulut ovat matkailijan vastuulla. Toisin kuin yleisesti luullaan, ulkomaalaisilla ei ole oikeutta ilmaisiin lääkärinhoitoihin Ranskassa – paitsi laittomasti maassa olevat! Hoidon hinta on sama kuin ranskalaisilla. Ainoa ero on, että ranskalainen saa osan tai koko hoidon kustannuksista takaisin Ranskan Sécurité Sociale -järjestelmän kautta. Käytännössä lääkäri tai sairaala laskuttaa suoraan Kansallisen vakuutusjärjestelmän kautta, ja potilas maksaa vain jäljelle jäävän osuuden.
Toinen ongelma lyhytaikaisesti Pariisissa lomailleelle sairaalle on lääkärin tai tutkimusajan (MRI, röntgen jne.) saaminen nopeasti. Kuitenkin hätätapauksissa on olemassa ratkaisuja (katso alta).
Kolme mahdollista tapausta matkailijoille heidän kotimaansa mukaan
Vaikka hinnat ovat samat kaikille, olivatpa he sitten ranskalaisia tai ulkomaalaisia, matkailijoiden lääkärimaksujen maksamisen ehdot Ranskassa vaihtelevat heidän kotimaansa mukaan, riippuen maiden välisistä vastavuoroisista sopimuksista:
EU:n, Islannin, Liechtensteinin, Norjan tai Sveitsin kansalainen (Euroopan talousalue)
Sinulla on oltava Euroopan sairausvakuutuskortti (ESVK). Sen avulla voit saada lääkärinhoitoa Ranskassa ja pääset helpommin osaksi ranskalaista terveydenhuoltojärjestelmää. Saadaksesi tämän kortin ja ennen matkaasi Ranskaan, sinun on haettava sitä omasta paikallisesta sairausvakuutuslaitoksestasi.
Jokaisella perheenjäsenelläsi on oltava oma ESVK, myös lapsillasi.
ESVK:lläsi voit:
Riippuen siitä, minkä alan ammattilaisen luona käyn (esimerkiksi yksityislääkäri, terveyskeskus tai julkinen sairaala), saatat joutua maksamaan hoidon etukäteen tai sitten et.
Jos maksat hoidon etukäteen, voit hakea korvausta palattusi jälkeen omasta vakuutuslaitoksestasi esittämällä laskut ja maksutodisteet. Vakuutuslaitoksesi kertoo sinulle tarkemmat ohjeet.
Jos unohdat ESVK:si, voit silti saada hoitoa Ranskassa, mutta sinun on maksettava kaikki lääkärikulut etukäteen matkailijana Ranskassa, mukaan lukien sairaalahoidon kustannukset. Palattusi jälkeen voit hakea korvausta omasta vakuutuslaitoksestasi. Säilytä kaikki laskut ja maksutodisteet – niitä saatetaan pyytää.
Suosittelemme EKTA-matkavakuutusta
Britannian kansalaiset ja lääkärikulut Ranskassa
11. tammikuuta 2021 alkaen sinun on haettava GHIC-korttia (Global Health Insurance Card) Britannian kansallisen vakuutusjärjestelmän (NHS) kautta.
Hakemus on tehtävä ennen matkaasi Ranskaan.
Kortti kattaa terveydenhoidon:
Jos korttisi katoaa, varastetaan tai unohdat sen, vakuutusjärjestelmäsi voi myöntää tilapäisen korvaavan todistuksen (CPR).
Tämä todistus, joka on voimassa rajoitetun ajan, voidaan käyttää samalla tavalla kuin GHIC-kortti.
Päivätty ja allekirjoitettu hoitolomake sekä resepti ja kopio GHIC-kortistasi tai CPR-todistuksestasi on lähetettävä sinne, missä olet saanut hoitoa (ranskalainen CPAM – Kansallinen vakuutuslaitos).
Sinun on ilmoitettava pysyvä osoitteesi sekä pankkitietosi (pankin nimi, osoite, SWIFT-koodi, tilin numero IBAN-koodilla tai BIC-koodi).
Yleensä vakuutusjärjestelmäsi ei korvaa kaikkia kuluja kokonaisuudessaan.
Muut maiden kansalaiset: Lääkärikulut Ranskassa matkailijoille
Jos olet kotoisin Euroopan talousalueen ulkopuolisesta maasta tai Yhdistyneestä kuningaskunnasta, sinun tulee ottaa yhteyttä oman maasi sairausvakuutusjärjestelmään ennen matkaasi Ranskaan. Näin voit varmistaa, kattaako se lääkärikulut Ranskassa matkailijoille, ulkomailla annetut hoidot ja millä ehdoilla.
Sinulle saatetaan suositella ottamaan yksityinen matkavakuutus.
Jos et kuulu Ranskan sosiaaliturvajärjestelmään, sinun on maksettava kaikki hoitokustannukset itse.
Yleensä ulkomaalainen potilas hoidetaan ranskalaisessa sairaalassa vain, jos hänen kotimaansa sosiaaliviranomaiset hyväksyvät maksamaan lääkärikulut Ranskassa matkailijoille, tai jos potilas itse vastaa kustannuksista mahdollisesti apuna käyttäen yhteisöverkostoja tai oman maansa suurlähetystöä.
Jos kyseessä on ennalta suunniteltu erityishoito Ranskassa, ulkomaalainen potilas pyydetään todistamaan maksukykynsä ja suorittamaan ennakkomaksu esitettäessä tarjous.
Lääkärinhoidon järjestäminen Ranskassa
Jotta vältät vaikeudet lääkärikulujesi hoitamisessa Ranskassa matkailijana, on tärkeää ymmärtää lääkärinhoidon järjestäminen Ranskassa. Se perustuu terveydenhuoltojärjestelmään, jota rahoitetaan julkisten ja yksityisten varojen yhdistelmällä. Seuraavassa järjestelmän keskeiset piirteet:
1. Sosiaaliturva
Sosiaaliturvalla on keskeinen rooli terveydenhuollon rahoituksessa. Se jakautuu useisiin osiin, joista tärkein tässä yhteydessä on sairausvakuutus, joka kattaa kansalaisten lääkärikulut – ainoa osa, joka meitä tässä kiinnostaa.
2. Terveydenhuollon toimintayksiköt
Sairaalat ja klinikat
Yleislääkärit ja erikoislääkärit
3. Keskitetty hoitopolku
Jotta hoito olisi järjestelmällistä ja vältettäisiin liiallinen erikoislääkäriin turvautuminen, Ranskassa on otettu käyttöön ”keskitetty hoitopolku”. Potilaat valitsevat hoitavan lääkärin, joka koordinoi heidän hoitoaan ja ohjaa erikoislääkäreiden puoleen. Tämän järjestelmän noudattaminen mahdollistaa suurempien korvausten saamisen sosiaaliturvasta.
Lääkärikulut Ranskassa
Lääkärikulut Ranskassa vaihtelevat useiden tekijöiden mukaan, kuten palvelun tyypin, toimintayksikön (julkinen vai yksityinen) sekä sairausvakuutuksen ja täydentävien vakuutusten kattavuuden mukaan. Seuraavassa yleisluontoinen kustannusten katsaus:
1. Lääkärin vastaanottokäynnit
Yleislääkärit
Toimiala 1: Toimialan 1 lääkärit noudattavat sairausvakuutuksen määrittämiä hintoja. Perushinta yleislääkärin vastaanottokäynnille on 30 €.
Toimiala 2: Toimialan 2 lääkärit voivat periä korkeampia palkkioita. Perushinta on myös 30 €, mutta palkkio voi olla jopa 50 € lääkärin mukaan.
Erikoislääkärit
Toimiala 1: Erikoislääkärin vastaanottokäynnin perushinta toimialan 1 lääkäreillä on 35–50 €.
Toimiala 2: Toimialan 2 erikoislääkärit voivat periä myös lisähintoja (60–90 €).
2. Sairaalahoito
Julkiset sairaalat
Suomalaisten osalta julisissa sairaaloissa tapahtuvan sairaalahoidon kustannuksista katetaan yleensä 80 prosenttia sairausvakuutuksen kautta. Loput koostuvat kiinteistä päiväkohtaisista maksuista (20 euroa päivässä) sekä mahdollisista lisämaksuista tietyistä toimenpiteistä tai yksityishuoneista.
Yksityisklinikat
Yksityisklinikoiden hinnat voivat olla korkeampia, ja niihin voi liittyä lisämaksuja palveluista ja mukavuuksista. Myös sairausvakuutus korvaa 80 prosenttia kustannuksista, mutta ylitykset voivat olla yleisempiä ja suurempia.
3. Lääkkeet
Lääkkeitä voidaan ostaa vain apteekeista. Niitä korvataan osittain sairausvakuutuksella, mutta vain ranskalaiset kansalaiset, jotka kuuluvat Ranskan sosiaaliturvajärjestelmään, voivat saada korvauksia. Korvausprosentti vaihtelee 15 prosentista 100 prosenttiin lääketyypistä riippuen.
Säännöt reseptien laatimisesta, jotka apteekki hyväksyy
Pääongelma ranskalaisia kiertomatkalla oleville turisteille: ajanvarauksen saaminen lääkärin vastaanotolle
Lääkäriaikaa on erittäin vaikea saada alle 3–5 päivässä. Erikoislääkärin vastaanotolle joutuu usein odottamaan useita viikkoja jopa kuuteen kuukauteen. Tällaisissa olosuhteissa äkillisesti sairastuneen turistin on vaikea saada perinteistä lääkärikäyntiä. Onneksi on kuitenkin olemassa muutamia vinkkejä, jotka kannattaa tietää, ja jotka tiivistämme alla.
Toinen ongelma: sinun on uusittava lääkityksesi ja/tai olet kadottanut reseptisi
Vältä reseptien uusimista matkan aikana. Huomaa, että reseptin on sisällettävä kaikki edellä mainitussa kappaleessa mainitut tiedot, jotta apteekki hyväksyisi sen.
Jos olet kadottanut reseptisi, voi olla vaikeaa saada lääkkeitä apteekista. Helpoin tapa on todennäköisesti käydä ranskalaisella lääkärillä, kuten edellisessä kappaleessa on kuvattu. Hän tai hän antaa sinulle reseptin, joka vastaa tavanomaista lääkitystäsi, jonka jälkeen voit käydä lähimmässä apteekissa.
Jos haluat tietää, mitkä apteekit ovat auki myöhään, yöllä tai sunnuntaina, napsauta yö- ja lähialueesi apteekkien osoitteet.
EKTA-matkavakuutuksen kolme päävaihtoehtoa
ALKU
50 000,00 USD
Maailmanlaajuinen kattavuus
TAI
+ covid
150 000,00 USD
Maailmanlaajuinen kattavuus
22 vaihtoehtoa saatavilla
MAX +
+ covid
500 000,00 USD
Maailmanlaajuinen kattavuus
56 vaihtoehtoa saatavilla
Lääkärimaksujen vertailu naapurimaihin, Yhdysvaltoihin ja Kanadaan
Ranskassa matkailijoiden lääkärimaksujen vertailu muihin maihin edellyttää useiden tekijöiden huomioon ottamista, kuten hoidon tyyppiä, elintasoeroja, terveydenhuollon rahoitusjärjestelmää sekä hintojen sääntelyä. Seuraavassa on yleinen vertailu muutamiin edustaviin maihin:
Onko matkavakuutuksen ottaminen kannattavaa?
Ranskassa matkailijan on itse maksettava aiheuttamansa lääkärimaksut (apteekin lääkkeet, lääkärikäyntien hinnat tai sairaalahoidon kustannukset). Katso yllä mainitut kustannukset ja vertaa niitä matkavakuutusyhtiöiden tarjoamiin hintoihin.
Ulkomaille matkustavan vakuutuksen hinta voi vaihdella huomattavasti useiden tekijöiden mukaan, kuten kohdemaa, matkan kesto, matkustajan ikä, toivotun kattavuuden taso sekä mahdolliset aiemmat sairaudet. Seuraavassa on yleinen arvion hintoihin vaikuttavista tekijöistä ja kustannuksista:
1. Tekijät, jotka vaikuttavat vakuutuksen hintaan
Kohde: Terveydenhoidon kustannukset ovat kalliimpia joissakin kohteissa (kuten Yhdysvalloissa), mikä nostaa vakuutusmaksuja.
Matkan kesto: Pidempi matka maksaa enemmän vakuuttaa. Esimerkiksi kahden viikon matkan vakuutus on halvempi kuin kuuden kuukauden matkan vakuutus.
Matkustajan ikä: Iäkkäämmät matkustajat voivat joutua maksamaan korkeampia vakuutusmaksuja terveysongelmien riskin vuoksi.
Kattavuuden taso: Kattava vakuutus, joka sisältää lääketieteelliset hoidot, lääkinnällisen evakuoinnin, matkan peruutuksen ja matkatavaroiden katoamisen, on kalliimpi kuin pelkästään lääketieteelliset hoidot kattava perusvakuutus.
Aiemmat sairaudet: Jos matkustajalla on aiempia sairauksia, se voi nostaa vakuutuksen hintaa.
2. Arvioita matkavakuutuksen kustannuksista
Tässä arvioita eri tilanteisiin sopivista kustannuksista:
Lyhyt oleskelu (1–2 viikkoa)
Eurooppa: 20 € – 50 €
Maailma (pois lukien USA): 30 € – 60 €
Maailma (mukaan lukien USA): 50 € – 100 €
Keskipitkä oleskelu (1–3 kuukautta)
Eurooppa: 50 € – 150 €
Maailma (pois lukien USA): 70 € – 200 €
Maailma (mukaan lukien USA): 150 € – 300 €
Pitkä oleskelu (6 kuukautta – 1 vuosi)
Eurooppa: 150 € – 500 €
Maailma (pois lukien USA): 200 € – 600 €
Maailma (mukaan lukien USA): 400 € – 1 000 €
3. Esimerkkejä matkavakuutusten kattavuudesta
Perusvakuutus
Hätätilanteiden lääketieteelliset hoidot: jopa 100 000 €
Lääkinnällinen evakuointi: sisältyy
Kotimaahan palauttamisen apu: sisältyy
Matkan peruutus ja keskeytys: ei sisälly tai rajoitetusti
Matkatavarat ja henkilökohtaiset tavarat: rajoitettu kattavuus
Kattava vakuutus
Hätätilanteiden lääketieteelliset hoidot: jopa 1 000 000 €
Lääkinnällinen evakuointi: sisältyy
Kotimaahan palauttamisen apu: sisältyy
Matkan peruutus ja keskeytys: sisältyy, laajalla kattavuudella
Matkatavarat ja henkilökohtaiset tavarat: kattava kattavuus, mukaan lukien katoaminen ja varkaus
Älä unohda ensiapulaukkua!
Toinen tärkeä seikka, joka voi säästää paljon aikaa ja rahaa: ota mukaasi oma ”matka-apteekkisi”, kun valmistat matkasi Pariisiin helposti kotoa käsin.
Matka-apteekille ei ole yhtä standardoitua mallia. Sen koostumus riippuu kohteesta ja matkan tyypistä. Alla oleva lista ei ole tyhjentävä. Apteekeista löytyy myös valmiita matkakätejä, jotka sisältävät perustuotteita.
Huomautus: Hydroaktiiviset siteet
Viime vuosina apteekeissa on ilmestynyt uusi perhe itseliimautuvia haavasiteitä: hydroaktiiviset haavasiteet (eli hydrokolloidit). Nämä siteet koostuvat polyuretaanikerroksesta, jota tukee karboksimetyyliselluloosakerros – aine, joka muodostaa geelin joutuessaan kosketuksiin haavan eritteiden kanssa. Siteet pitävät kosteuden haavassa samalla suojaamalla sitä nesteiltä, bakteereilta, kylmältä jne. Niiden on pysyttävä paikoillaan useita päiviä, ja ne nopeuttavat huomattavasti paranemista. Näitä tuotteita on viime aikoina saatavilla myös geelinä tai suihkeena.
Harkitse matkavakuutusta ja klikkaa tästä saadaksesi kattavan suojan kaikkeen matkavarusteisiisi