Los gastos médicos de los turistas en Francia corren por su cuenta. Contrariamente a lo que se suele pensar, los extranjeros no tienen derecho a atención médica gratuita en Francia, salvo que se encuentren en situación irregular. El coste de los tratamientos es el mismo que para los nacionales. La única diferencia es que el francés será reembolsado, total o parcialmente, por el régimen general de la Seguridad Social francesa. En la práctica, suele ser el farmacéutico o el hospital quien recibe el reembolso directamente de la Assurance maladie, y el paciente solo abona la parte que le corresponde.
Otra dificultad para un turista enfermo que se encuentra en París solo por unos días es el tiempo necesario para conseguir cita con un médico o un hueco para una prueba (resonancia magnética, radiografía, etc.). Sin embargo, existen soluciones en caso de urgencia médica (ver más abajo).
Tres situaciones posibles para los turistas según su país de origen
Aunque las tarifas son las mismas para todos, franceses o extranjeros, las modalidades de cobertura de los gastos médicos de los turistas en Francia varían según el país de origen, en función de los acuerdos recíprocos con Francia:
- Los ciudadanos de la Unión Europea, Islandia, Liechtenstein, Noruega o Suiza;
- Los nacionales del Reino Unido;
- Los ciudadanos de otros países.
Ciudadanos de un país de la Unión Europea, Islandia, Liechtenstein, Noruega o Suiza (Espacio Económico Europeo)
Debe disponer de la Tarjeta Sanitaria Europea (TSE). Esta le permite recibir atención médica en Francia y acceder más fácilmente al sistema sanitario francés. Para obtenerla, y antes de viajar a Francia, debe solicitarla a su organismo local de la Seguridad Social.
Cada miembro de su familia debe tener su propia TSE, incluidos sus hijos.
La TSE le permite:
- Recibir atención médica imprevista y necesaria en Francia (tratamientos que no pueden esperar a su regreso a su país);
- Obtener el reembolso de sus gastos sanitarios (médicos, farmacéuticos, dentales, hospitalarios y de laboratorio), al menos parcialmente.
Dependiendo del profesional al que consulte (médico privado, centro de salud mutualista o hospital público, por ejemplo), es posible que tenga que adelantar el pago.
Si paga al profesional, podrá solicitar el reembolso al regresar a su país, presentando las facturas y justificantes de pago ante su organismo de afiliación. Su aseguradora le indicará los pasos a seguir.
Si ha olvidado su CEAM, podrá recibir atención médica en Francia, pero deberá **abonar el total de los gastos médicos** como turista en Francia, incluyendo los gastos de hospitalización.Una vez de vuelta en su país, podrá solicitar el reembolso a su organismo de seguro médico. Guarde sus facturas y justificantes de pago. Se le pedirán. ---
Recomendamos el seguro de viaje EKTA
Ciudadanos británicos y gastos médicos en Francia
Desde el 11 de enero de 2021, debe solicitar su tarjeta GHIC a su caja de seguro médico británica.
Esta solicitud debe realizarse antes de su llegada a Francia.
Esta tarjeta cubre los siguientes servicios en especie:
- Gastos médicos
- Gastos farmacéuticos
- Atención y prótesis dentales
- Gastos de hospitalización
- Exámenes y análisis de laboratorio
- Gastos de transporte médico
En caso de pérdida, robo u olvido, su caja de seguro médico puede expedirle un Certificado de Reemplazo Temporal (CRT).
Este certificado, válido por un período limitado, puede utilizarse luego en las mismas condiciones que la tarjeta GHIC.
El formulario de atención médica, fechado y firmado, acompañado de la receta y una copia de su tarjeta GHIC o PRC, debe enviarse a la CPAM (Caja Primaria de Seguro de Enfermedad – Seguridad Social francesa) del lugar donde recibió la atención.
Deberá indicar su dirección permanente y sus datos bancarios (nombre del banco, dirección, código SWIFT, número de cuenta con IBAN o código BIC).
Por regla general, su caja de seguro médico no reembolsará la totalidad de sus gastos.
Los ciudadanos de otros países: los gastos médicos para turistas en Francia
Si usted es ciudadano de un país fuera del Espacio Económico Europeo y no es británico, debe contactar con su caja nacional de seguro médico antes de viajar a Francia. Así podrá saber si cubrirá sus gastos médicos como turista en Francia, los cuidados en el extranjero y en qué condiciones.
Es posible que le recomienden contratar un seguro privado.
Si no está cubierto por el sistema de Seguridad Social francesa, deberá abonar la totalidad del coste de los cuidados que reciba en Francia.
Por regla general, un paciente extranjero solo será atendido en un hospital francés si los organismos sociales de su país de origen aceptan hacerse cargo de los gastos médicos para turistas en Francia, o, en su defecto, si el paciente asume personalmente el coste de la intervención, eventualmente con la ayuda de redes asociativas o de la embajada de su país.
En el caso de cuidados específicos programados con antelación en Francia, el paciente extranjero deberá justificar su capacidad para pagar los cuidados y efectuar un pago por adelantado presentando un presupuesto.
La organización de los cuidados médicos en Francia
Para evitar cualquier dificultad en la gestión de sus gastos médicos como turista en Francia, es importante entender la organización de los cuidados médicos en el país. Se basa en un sistema de salud estructurado, financiado por una combinación de aportaciones públicas y privadas. Estos son los principales aspectos de este sistema:
1. La Seguridad Social
La Seguridad Social desempeña un papel central en el financiamiento de los cuidados. Se divide en varias ramas, entre las que destaca el Seguro de Enfermedad, que cubre los gastos médicos de los asegurados —única rama que nos interesa aquí—.
2. Las estructuras de cuidados
Hospitales y clínicas
- Hospitales públicos: Los hospitales públicos constituyen un pilar del sistema de salud. Están gestionados por el Estado y ofrecen una amplia gama de servicios médicos, desde urgencias hasta cirugía, pasando por cuidados especializados. Los 38 hospitales públicos y centros de investigación de París están gestionados por una única entidad (AP-HP), que emplea a 100.000 personas.
- Clínicas privadas: Las clínicas privadas también ofrecen cuidados, a menudo especializados o con plazos de espera más cortos.
Médicos de cabecera y especialistas
- Médicos de cabecera: Constituyen el primer punto de contacto de los pacientes. Coordinan los cuidados y pueden derivar a especialistas si es necesario.
- Especialistas: Los pacientes pueden consultar directamente a un especialista o ser derivados por su médico de cabecera, según el itinerario de cuidados coordinados.
3. El itinerario de cuidados coordinados
Para favorecer una atención estructurada y evitar un consumo excesivo de especialistas, Francia ha implementado el « itinerario de cuidados coordinados ». Los pacientes eligen un médico de cabecera que coordina sus cuidados y los orienta hacia especialistas. El respeto a este sistema permite obtener reembolsos más elevados por parte de la Seguridad Social.
El coste de los cuidados médicos en Francia
Los tarifas de los cuidados médicos en Francia varían en función de varios criterios, entre ellos el tipo de prestación médica, el sector (público o privado) y la naturaleza de la cobertura asegurada por la Seguridad Social y los seguros complementarios de salud. A continuación, un resumen general de los costes:
1. Consultas médicas
Médicos generales
Sector 1: Los médicos concertados en el sector 1 aplican los tarifas fijados por la Seguridad Social. La consulta con un médico generalista tiene un coste de 30 € en tarifa base.
Sector 2: Los médicos del sector 2 pueden aplicar honorarios adicionales. La tarifa base sigue siendo de 30 €, pero los honorarios pueden alcanzar hasta 50 € según el profesional.
Médicos especialistas
Sector 1: La consulta con un especialista en el sector 1 tiene un coste entre 35 € y 50 € en tarifa base.
Sector 2: Los especialistas del sector 2 también pueden aplicar honorarios adicionales (entre 60 € y 90 €).
2. Hospitalización
Hospitales públicos
Para los franceses, la Seguridad Social cubre aproximadamente el 80 % de los gastos de hospitalización en establecimientos públicos. El importe restante incluye la participación forfaitaria hospitalaria (20 € por día) así como posibles suplementos por determinadas prestaciones o habitaciones especiales.
Clínicas privadas
Los tarifas en las clínicas privadas pueden ser más elevados, con suplementos por las prestaciones y el confort. La Seguridad Social reembolsa también el 80 % de los gastos, pero los honorarios adicionales son más frecuentes y de mayor importe.
3. Medicamentos
Los medicamentos solo pueden adquirirse en farmacias. Estos están parcialmente reembolsados por la Seguridad Social, pero únicamente para los asegurados sociales franceses afiliados al régimen general, con tasas de reembolso que oscilan entre el 15 % y el 100 % según el tipo de medicamento.
Normas para la validez de las recetas en farmacia
- Los medicamentos o dispositivos médicos recetados en el extranjero pueden dispensarse en Francia, siempre que estén autorizados para su venta y disponibles en el mercado francés (Directiva europea 2012/52/UE).
- Solo los medicamentos recetados por un médico son reembolsados por la Seguridad Social, y únicamente para los asegurados sociales franceses afiliados al régimen general.
- Una receta médica emitida en el extranjero (o en Francia) debe incluir obligatoriamente la siguiente información:
- Identificación del paciente: nombre(s), apellido(s), fecha de nacimiento
- Autenticación de la receta: fecha de emisión
- Identificación del profesional sanitario prescriptor: nombre(s), apellido(s), cualificación profesional, datos de contacto directos (correo electrónico y número de teléfono o fax con prefijo internacional, o dirección profesional que incluya el nombre del Estado miembro), firma (manual o digital según el soporte utilizado para emitir la receta).
- En el caso de los medicamentos: nombre común del producto, es decir, el nombre de la molécula. El medicamento también se define por su forma farmacéutica, cantidad, posología y dosificación. En el caso de los medicamentos biológicos, la receta debe mencionar además el nombre comercial del medicamento prescrito, además del nombre común. Si el médico no desea que se sustituya por un genérico, puede indicar el nombre comercial, pero debe especificar «no sustituible» y justificar su solicitud.
El principal problema para los turistas de paso por Francia: el plazo para conseguir cita con un médico
Es muy difícil conseguir cita con un médico de cabecera en menos de 3 a 5 días. Para los especialistas, el tiempo de espera suele ser de varias semanas e incluso de 6 meses. En estas condiciones, resulta complicado para un turista que se pone enfermo de repente consultar a un médico de forma clásica. Sin embargo, existen varias soluciones que conviene conocer, y que resumimos a continuación.
- Si se aloja en un hotel y no se encuentra bien, solicite a la dirección o recepción. Muy a menudo, conocen a médicos generales cercanos dispuestos a desplazarse rápidamente (en cuestión de horas). Es posible que tenga que pagar un poco más que por una consulta normal. (Turistas que no hablan francés: no pierda detalle en su visita a París)
- Otra solución consiste en consultar SOS Médicos, ya sea directamente por teléfono. Se trata de una asociación de médicos que atienden en el domicilio las 24 horas del día y los 7 días de la semana. En caso de urgencia, llame al https://www.sosmedecins.fr/ o al 3624. De nuevo, la recepción de su hotel puede ayudarle si lo necesita.
- Consulte una médico en línea, generalmente disponible las 24 horas — Varios organismos ofrecen este servicio. Busca en Google «consulta médica en línea».
- Marque el 15 desde su teléfono. Este número prioritario se utiliza principalmente para casos urgentes y graves, pero también responde a todas las solicitudes médicas. Le pondrán en contacto con un asistente que evaluará su estado de salud y le aconsejará consultar rápidamente a su médico o le derivará a un médico de guardia para establecer un diagnóstico. En caso de situación grave, le indicarán que consulte a un médico, que se dirija a urgencias del hospital más cercano o, en casos extremos, se enviará una ambulancia para trasladarle a urgencias en un plazo de 30 minutos.
- Por último, cualquier comisaría de policía podrá ayudarle y orientarle hacia el hospital más cercano.
Otro problema: debe renovar su tratamiento y/o ha perdido su receta
Evite tener que renovar sus recetas durante su estancia. Tenga en cuenta que la receta debe contener todos los elementos mencionados en el párrafo anterior para ser aceptada por un farmacéutico.
Si ha perdido su receta, puede resultarle difícil obtener sus medicamentos en la farmacia. La solución más sencilla probablemente consista en consultar a un médico francés, como se indica en el párrafo anterior. Este emitirá una receta que se corresponda con su tratamiento habitual, y posteriormente podrá dirigirse a la farmacia más cercana.
Para conocer las farmacias abiertas por la noche, toda la noche o los domingos, haga clic en «Farmacias de guardia y en su barrio — Lugares».
Las 3 principales ofertas de seguro de viaje EKTA
Comparación del costo de la atención médica con países vecinos, Estados Unidos y Canadá
Comparar los gastos médicos de los turistas en Francia con los de otros países requiere tomar en cuenta varios factores, como el tipo de atención, el nivel de vida, el sistema de financiamiento de la salud y la regulación de precios. A continuación, se presenta una comparación general con algunos países representativos:
- Estados Unidos
- Costo de una consulta: una consulta con un médico general puede costar entre 100 y 300 dólares, mucho más que en Francia (30 € con un médico general en el sector 1).
- Hospitalización: los gastos de hospitalización en Estados Unidos están entre los más altos del mundo. Una día de hospitalización puede costar varios miles de dólares, frente a unos 1.500 € en promedio en Francia (según los tarifas reales antes de reembolso).
- Atención dental y óptica: estos servicios también son mucho más caros. Una corona dental puede costar entre 1.000 y 3.000 dólares, frente a 500 a 1.000 € en Francia.
- Reino Unido
- Coste de la consulta: Las consultas con un médico general son gratuitas para los residentes gracias al National Health Service (NHS). En Francia cuestan 30 €.
- Hospitalización: La hospitalización también es gratuita para los residentes bajo el NHS, a diferencia de Francia, donde el paciente debe pagar, incluso después de reembolsos.
- Atención dental y óptica: Los cuidados dentales están parcialmente subvencionados, con tarifas inferiores a las de Estados Unidos pero a menudo más altas que en Francia. Los cuidados ópticos suelen correr a cargo del paciente, con costes comparables a los de Francia para gafas y lentes de contacto.
- Alemania
- Coste de la consulta: Similares a los de Francia, con una consulta a un médico general que cuesta entre 30 € y 35 €.
- Hospitalización: Los costes de hospitalización son cercanos a los de Francia, con una cobertura de seguro médico obligatorio (Gesetzliche Krankenversicherung) comparable a la de la Assurance Maladie francesa.
- Atención dental y óptica: Los costes son comparables a los de Francia, con prótesis dentales que oscilan entre 500 € y 1 500 € según el tipo y el material.
- Canadá
- Coste de la consulta: Las consultas con un médico general son gratuitas para los residentes cubiertos por el sistema público de salud (Medicare).
- Hospitalización: La hospitalización también está cubierta por Medicare, sin coste para los residentes, como en el Reino Unido.
- Atención dental y óptica: A menudo no están cubiertos por el sistema público, por lo que pueden ser muy costosos. Los precios son comparables a los de Estados Unidos, aunque en general algo más bajos.
- Australia
- Coste de la consulta: Las consultas con un médico general cuestan alrededor de 50 AUD (unos 30 €), pero parte del coste es reembolsado por Medicare.
- Hospitalización: Los costes de hospitalización están parcialmente cubiertos por Medicare, con tarifas similares a las de Francia para pacientes con seguro privado.
- Atención dental y óptica: No están cubiertos por Medicare, por lo que los costes son comparables a los de Francia, pero pueden ser más altos sin un seguro complementario.
¿Es necesario contratar un seguro de viaje?
Un turista en Francia deberá pagar de su bolsillo los gastos médicos que genere (medicamentos de farmacia, honorarios médicos o gastos de hospitalización). Consulte más arriba los costes en cuestión y compárelos con los precios de las compañías de seguros de viaje.
El coste de un seguro de viaje al extranjero puede variar considerablemente según varios criterios, como el destino, la duración del viaje, la edad del viajero, el nivel de cobertura deseado y la presencia de enfermedades preexistentes. A continuación, se presenta una estimación general de los costes y los factores que influyen en estos precios:
1. Factores que influyen en el coste de un seguro
Destino: Los destinos donde la atención sanitaria es más costosa (como Estados Unidos) implicarán primas más altas.
Duración del viaje: Los viajes más largos tienen un coste de seguro más elevado. Por ejemplo, un seguro para una estancia de 2 semanas será más barato que uno para una estancia de 6 meses.
Edad del viajero: Los viajeros de mayor edad pueden pagar primas más altas debido al mayor riesgo de problemas de salud.
Nivel de cobertura: Una cobertura completa que incluya asistencia médica, evacuación médica, cancelación de viaje y pérdida de equipaje será más cara que una cobertura básica que solo incluya asistencia médica.
Antecedentes médicos: Si el viajero tiene antecedentes médicos, esto puede aumentar el coste del seguro.
2. Estimación de costes para un seguro de viaje
A continuación, se muestran estimaciones aproximadas de los costes para diferentes situaciones:
Viaje corto (1 a 2 semanas)
Europa: 20 € a 50 €
Mundo (excluyendo Estados Unidos): 30 € a 60 €
Mundo (incluyendo Estados Unidos): 50 € a 100 €
Viaje medio (1 a 3 meses)
Europa: 50 € a 150 €
Mundo (excluyendo Estados Unidos): 70 € a 200 €
Mundo (incluyendo Estados Unidos): 150 € a 300 €
Viaje largo (6 meses a 1 año)
Europa: 150 € a 500 €
Mundo (excluyendo Estados Unidos): 200 € a 600 €
Mundo (incluyendo Estados Unidos): 400 € a 1.000 €
3. Ejemplos de coberturas de seguro de viaje
Seguro básico
Atención médica de urgencia: Hasta 100.000 €
Evacuación médica: Incluida
Asistencia de repatriación: Incluida
Cancelación e interrupción del viaje: No incluida o con opciones limitadas
Equipaje y efectos personales: Cobertura limitada
Seguro completo
Atención médica de urgencia: Hasta 1.000.000 €
Evacuación médica: Incluida
Asistencia de repatriación: Incluida
Cancelación e interrupción del viaje: Incluida, con un nivel de cobertura alto
Equipaje y efectos personales: Cobertura total, incluyendo pérdida y robo
¡No olvide su botiquín de primeros auxilios!
Otro aspecto importante a tener en cuenta, sobre todo porque puede ahorrarle tiempo y dinero: lleve consigo su propia «farmacia de viaje» al preparar su viaje a París, directamente y con facilidad desde casa.
No existe un botiquín de primeros auxilios estándar para viajes. Su composición depende del destino y del tipo de estancia. La lista que se presenta a continuación no es exhaustiva. En farmacias también se venden botiquines de viaje con productos básicos.
- Medicamentos por vía oral: para evitar cualquier riesgo de error, los medicamentos por vía oral deben conservarse en su envase original. Evite las formas líquidas (jarabes, soluciones bebibles, etc.) y los supositorios.
- un analgésico antipirético para el dolor y la fiebre (el paracetamol es preferible);
- un medicamento contra las náuseas (para el mareo);
- un medicamento contra la diarrea (antidiarreico, antibiótico como la azitromicina) y sobres de rehidratación oral si viaja con niños;
- un medicamento contra las alergias (antihistamínicos poco sedantes);
- si es necesario, un medicamento contra el insomnio para facilitar el sueño en el avión o adaptarse al cambio horario (según indicación médica).
- En algunos casos, su médico puede recetarle un tratamiento antibiótico para llevar. La elección depende de la duración del viaje, la accesibilidad a la atención médica y el riesgo de infección.
- Otros productos: para pequeñas heridas:
- colirio antiséptico (en monodosis);
- suero fisiológico para la limpieza de nariz y ojos (en monodosis);
- crema solar (con alto índice de protección) y crema calmante para quemaduras solares;
- solución antiséptica para desinfectar heridas;
- vendajes estériles y suturas adhesivas;
- apósitos hidrocoloides para ampollas o heridas (ver recuadro);
- vendajes de contención elásticos (tipo Velpeau) y cinta adhesiva tipo esparadrapo;
- termómetro irrompible;
- alfileres de seguridad;
- pinzas o pinzas finas;
- pomada para golpes y contusiones;
- pomada o gel antiinflamatorio;
- gel o solución hidroalcohólica para la higiene de las manos;
- productos para la desinfección del agua potable, si es necesario.
Nota: Los apósitos hidroactivos
En los últimos años, existe en farmacias una nueva gama de apósitos adhesivos: los apósitos hidroactivos (o hidrocoloides). Estos apósitos están compuestos por una capa de poliuretano, cubierta por una capa de carboximetilcelulosa, una sustancia que forma un gel al entrar en contacto con los líquidos que exudan de una herida. Mantienen la humedad en la herida al tiempo que la protegen de líquidos, gérmenes, frío, etc. Pueden permanecer colocados varios días y aceleran notablemente la cicatrización. Estos productos también existen en forma de geles o sprays.
¡Piense en contratar un seguro de viaje y haga clic aquí para obtener una protección adaptada a todas sus necesidades de viaje!